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导读: 2018年10月16日,蚂蚁保险、信美人寿相互保险社联手面向蚂蚁会员推出“相互保”,以实现大病保障低门槛以及互助共济。
令人始料未及的是:上线一天加入成员人数即达百万,三天达330万,到了第十天突破了1000万。用户数量如此几何级增速出乎所有人的预料,同样也震撼到了传统的保险从业者。
11月27日中午12点起,信美相互退出相互保,相互保升级为相互宝,新的相互宝是一款基于互联网的互助计划,用户得到的服务也不会改变。
相互保险在国内仍是个灰色地带,合规方面也备受争议。相互保也经历叫停整改后重新以相互宝名义上线。相互宝是否合规,后续是否会被叫停我们不得而知。但是相互宝凭借其创新模式、信用识别区块链技术、低准入门槛以及现代人对危难意识加强,达到了一个现象级的热度,其背后的商业模式值得探究。此次将利用「商业模式画布」带您系统梳理相互宝背后的商业模式,了解相互宝模式的竞争优劣势。


背景:国内外保险的历史起源及本质

*中国《易经》中的风险意识。我国早在西周时期就有了保险思想的萌芽,产生了传统风险处置机制。《易经》则从认知系统中体现了风险共担与风险分摊的思想,通过六十四卦带给人们处处有风险的意识;
*中国民间风险分担组织的诞生。由于古代社会没有形成一套科学的风险处置机制,因此民间就开始出现各种保险形式:镖局责任赔偿制、“麻乡约”责任赔偿制度等;
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中国古代民间麻乡约责任赔偿制度
*西方保险概念的盛行。在西方古罗马社会,就有大量具有现代保险意义的各种互助共济组织不断产生,其中罗马教皇哈德良发起”格雷基亚”的互助共济组织影响最大;
*保险产品化运作。11世纪中叶,地中海海上贸易的发展也吸引了一群高风险偏好者的投入,海上保险在地中海地区逐步发展起来,并成为现代保险的雏形;
*保险契约化。1384年,诞生世界第一份具有典型现代意义的保险契约。1435 年诞生具有现代意义的法典—巴塞罗那法典。1667年英国牙医巴蓬开始承保房屋火灾险,开创现代财产保险的先河。
追溯保险的发展史,我们总结出「信息传输效率」和「信用征信成本」是影响保险市场容量和产品结构的两大关键因素

  • 信息传输效率是影响市场容量。从保险风险分担的角度来说,交易市场的信息传输效率,对保险产品的规模化与多元化起到至关重要的作用;
  • 信用征信成本影响产品结构。从保险风险共担的角度来说,需要与之共同承担风险的人或组织必须靠谱。因此相对于个体互助的风险共担模式,由一个具有公信力的主体来运作,运作效率跟明显优于前者;

趋势:相互保险发展势头逐步提升

随着市场的成熟,相关政策完善与互联网技术的应用发展,相互保险的优势逐渐扩大。
*国际市场发展现况。目前根据国际相互合作保险组织联盟(ICMIF)的统计数据,相互制保险国际上的发展保持稳定,2016年全球相互保险保费收入占全球保险市场总份额的27%。在美国、日本、法国、德国、荷兰等保险业发达国家,相互保险市场占有份额高达35%-50%之间;
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图片来自:区块部落 各国相互保险市场占比
*政策大力支持。近年来,国务院高度重视、明确要求加快发展相互保险。2014年提出“鼓励开展多种形式的互助合作保险”。2015年6月进一步明确“加快发展相互保险等新业务”。2016年5月,中国保监会第 审议通过了众惠财产、汇友建工和信美人寿等三家相互保险社的筹建申请;
*多技术(区块链、智能核保)应用场景逐渐成熟。2017年,蚂蚁金服区块链技术已经运用于公益领域,此次向信美输出技术,也是蚂蚁区块链在保险领域的首次落地应用,区块链去中心化、分布式存储恰恰能解决信任问题,因此相互保险和区块链技术可以说是相得益彰
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图片来自: 区块部落 多技术助力相互宝应用场景逐渐成熟


分析:相互保商业模式关键因素分析

  • 相互保究竟是什么
    顾名思义,你保我,我保你,形成一个大家庭。一人生病,大家出钱,一人出事,万人共济。也就是说,你加入了相互保,就加入了这个大家庭。别人生病,你出钱行善,你生病了,大家众筹救你。

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走进相互宝

  • 相互保险公司与传统保险的本质区别是什么

*目标不同。相互保险公司是由所有参加保险的人自己设立的保险组织,是为保险购买人提供低成本的保险产品,而不是追逐利润;
*无巨额资本金。相互保险公司没有资本金,也不能发行股票,其运营资金来源于保费,该公司设立前期所需的资金一般是通过借贷等方式由外部筹措;
*盈亏与个体共担。各成员也以其缴纳的保费为依据,参与公司的盈余分配和承担公司发生亏空时的弥补额;
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相互宝与传统保险区别


“相互保商业模式画布”

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相互宝商业模式画布示例

  • 相互保商业模式拆解
  1. 用户细分
    人群特征:低收入、自我健康保障意识弱。痛点:看不懂保单、不能精确了解保费金额、个人占约三成,因大病返贫的比例高达 42%。大病商业保障裸奔现象普遍(82.1%的受访者未购买)。除了认知程度以外,决策障碍主要是价格太高(50%),不知怎么选(30%),看不懂(20%)。据调研,62.5%的用户表示加入“相互保”前,没有购买过商业健康保障,有38.34%的用户表示,在社保之外,他们愿意为商业保障年付费金额为300元左右,年付费金额300-1000元的用户占38.89%,而1000元以上的占 25.77%。
    上面这些相互保用户,是其他保险机构未覆盖的。也就是说,本质上支付宝击中了一个超强的需求点。
    02. 核心资源
    *相互保险工商登记。2016年仅有三家政府获批,有较强的政策支持与政策依据;
    *支付宝的渠道窗口。支付宝推升相互保成为现象级产品,除商业模式创新外,庞大的用户基数也尤为重要;
    *支付宝的芝麻分系统接口。有芝麻分650分的参加门槛,芝麻分基于电商、金融、交易等行为,这是一道独特的筛选机制,隔离出可能的风险人群,起到控制信用风险的作用;
    *技术风控系统。从大数据甚至是整套ABC(AI、Big Data、Cloud)形成的风控,能更好的保证减少投保人逆向选择,让相互保走得更远;
    *智能定损的理赔系统。比如蚂蚁出的定损宝,利用 VR 等技术自己定损,免去了查勘员到处奔波之苦。同样 IOT 的进一步发展,从取证到定损的步骤会越来越简单,节省了许多人工成本。
    03. 价值主张
    *缴费后置。事后分摊模式,即发起方宣称的“0 元”门槛,无疑是其最大的亮点,也是其半个月内达到 1876 万参与者的关键所在:几乎是免费拿一份保险,何乐不为?
    *快、好、省的保险产品。基于参保者个人芝麻信用评级、辅之以公司的信用管理和参保者共同信用监督的“共建、共有、共享”的保险产品,许多投保资格审核的流程自动化或更加简便。每年付一两百块钱保30万重疾还不用提前交保费。没有中间保险代理人赚拥金,降低销售成本,而能提供相对较低的价格;
    *自由进出随时退保。和传统重疾险是两种完全不同的保险模式,”相互保”投保标准一刀切,蚂蚁信用分 650 以上,健康告知即可。自由进出,随时退保,按照这一原则,若投保人不接受,退出即可;
    *保险公司赔付动机高。传统保险公司先把保费收上来,每一笔理赔都是其支出,主观上或有“不愿意赔”的动机;但“相互保”模式相反,事后分担费用,保险公司从中收取管理费,对其而言,赔得越多,赚得越多;
    ……

从商业模式画布的九大关键因素综合分析,相互保商业模式的优劣势体现在:

【劣势】
*保额定价一刀切。对越年轻的人越划算,35-40 岁人群可能最适宜参加;40-59 人群只提供 10 万保额,障碍不足。按照目前这种无差别费率,事实上就形成了健康人士对风险人群的一种单方面捐助;
*有隐私泄露风险。理赔信息需要上网公告,全民监督,有可能泄露个人隐私;
*有可能造成欺诈风险。可能大幅提升费用负担。由于“相互保”的健康告知过于宽松,赔付风险将大大增加;
【机会点】
*流量变现,支付引流。不得不称赞支付宝这次精心设计布局合理巧妙绝伦的商业行为。毕竟面对的是广大仍缺乏相关保险知识的大众。支付宝在这里悄悄的留了一个入口。你觉着 30 万不够,去买他们的四百万医疗产品。在当前普通消费者无法区分百万医疗险和 30 万重疾险什么区别的情况下,很容易掉进购买百万医疗的营销入口。
【风险点】
*利润结构单一。单从这款产品看,要有利润,就只能靠收取 10%的运营费用结余。否则一旦长时间内没有盈利空间,这项机制是不会持续的;
*赔付率太高,又可能会导致分摊太多。假如用户流失,当总人数跌到 330 万以下时,也会危及平台的可持续性。一旦每期扣除的费用高于预期,年度支出大于期望,必然会影响到用户的留存;
*玩家心态。相当一部分人是奔着低门槛来的,大家都是抱着“反正加入没有什么损失,退出又比较灵活自如”的心态。而对于每年的保费支出,显然预期不高;
*用户的冲动购买。有 62.5%的人表示加入相互保之前,从没买过商业健康类保险。那么,1000多万人中有多少人是跟风加入的,很多人可能根本没有仔细看条款,甚至可能从没有看条款中的病种定义;
*骗保,是几乎每家保险公司都遇到的问题。相互保也很可能会遇到;
*健康告知管制松。当每个月要分摊的费用与买份商业险的保费越来越趋近时,对自己健康有信心的用户很可能退出,去选择买一份重疾险。留下的是买不到重疾险的用户,发生重疾风险比较高的用户。因为退出机制也非常自由,越来越多的优质用户可能选择退出;
*保险效益存疑。可能你只是在帮别人当嫁衣。无法预测的理赔纠纷,可能超预期的调查费用,甚至可能因骗保案导致的费用支出,再加上不可抗力的影响,平台自身的稳定性难以保证;
*公平性缺失。对于年纪较大真正需要保险的人已经无法拥有保险,并且费率结构一刀切,有失公平,给付费用有不足以支撑发生重疾的医疗与生活花销。
从产品结构和合同看,相互保更适合做商业重疾险的补充和暂时支付能力不足的人群。


结论:打造爆款,不为盈利,旨在吸睛,适合作为商业重疾险的补充

电商行业一般将产品分为几个层次:爆款、利润款、形象款和活动款,从这个角度看,与“宝贝守护计划”类似,
“相互保”应该是信美相互和蚂蚁金服意图打造的“爆款”。

  • 做爆款的目的不是为了盈利,而是吸睛。通过把“相互保”打造成又一款“流量入口产品”,提升品牌知名度,吸引大量用户,并且获得海量用户数据,可以为今后的产品开发和运营提供参考借鉴,对信美和蚂蚁保险而言,这个潜在价值应该比理赔时 10%管理费更重要;
  • 当然信美打造“爆款”的过程也创造了一定的社会价值,一方面给了大众以较低成本获得保障的机会(就像信美的“宝贝守护计划”,已经为 85 人支付了 852 万元的赔付款),另一方面,也提升了全社会的保险保障意识,对动员大众积极配置商业保险、降低家庭财务风险有正面作用;

近期,监管部门约谈信美人寿,责令整改并禁止销售,为此蚂蚁金服将其升级为相互宝。升级后的相互宝是否继续存在违规问题,蚂蚁金服是否具有保险经营牌照和资质问题还尚待确认,相互宝后续仍然存在被叫停的可能
但是我们需要肯定相互宝所具有的「创新性」和其带来的「社会价值」。我们对创新产品应该持有包容和乐观的态度。也希望相互宝产品条款可以优化升级,对投保人更加友好,找到更精准的创新方向。
作为围观群众,我们对“相互保”既不能过分依赖,也无需盲目排斥,关注或参与之余尽早做好自己的家庭保险保障。