来源:https://www.zhihu.com/question/302888154/answer/539200087
我整理的材料:
重疾险
重疾险原理就是患上合同约定的疾病,保险公司就赔付一大笔钱。
其本质是 “收入损失险”,更多的作用在于弥补患病期间的经济损失,如生活开销、康复费用等。
但重疾险非常复杂,普通人十有八九都会买错!
接下来我就通过五步,手把手教会你挑选重疾险。
第一步:保不保身故?
根据是否含有身故责任,可以将重疾险简单划分为“储蓄型重疾”和“消费型重疾”。
第二步:重疾险保什么?
通过第一步,我们大致知道了自己要选择的类型;
要么就是”身故 + 重疾“的储蓄型重疾险,要么就是消费型重疾。
那么除去身故责任,重疾险到底保什么?
重疾险对病种主要分成 “重疾” 和 “轻症” 两大类,部分产品还有中症。
- 重疾:危及生命的疾病,治疗过程花费巨大
- 轻症:不会危及生命,花费不大
2020年,保险行业协统一修订了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。
所以无论是 80 种重疾,还是 100 种重疾,前 28 种病种各家保险公司定义都是相同的。
这法定的 28 种重疾,已经占到了所有重疾险理赔的 95% 左右,可以说是核心中的核心。最核心的有了,其他重疾的数量再多都是噱头,连边角料都算不上。
银保监会已经统一规定好了高发的28种重疾,所有的重疾险都必须涵盖!
在重大疾病的保障上,大家可以稍微省点心。
《重疾险新定义》规定了3种:恶性肿瘤—轻度、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症,连赔付标准也必须一致;
剩下8种含不含,全靠保险公司自觉。
第三步:重疾险怎么赔?
重疾险确诊即赔,可以说是保险业流传最广的销售误导之一。
重疾险不是确诊重疾就能赔,要符合合同约定才能赔!
以前 25 种重疾进行分析,基本可以分为 3 类:
- 确诊即赔:3 种
- 实施了某种手术才能赔:6 种
- 达到某种状态才能赔付:19 种
第四步:要不要返还型重疾险?
江湖上有这么一类重疾险,号称“有病治病,无病返钱”,就是所谓的返还型重疾险。
这听起来就很爽了,我们怎么都亏不了,但真的是这样吗?
无图无真相,直接对比返还型的康宁保B款 和 消费型的嘉和保:
双方都是保障到70岁,10万保额,但是:
- 嘉和保:我保障更好,价格更低;
- 康宁保:如果你平平安安到70岁后,我可以给你退还4.5万。
也就是说老王如果选择康宁保,在20年内每年要多交999元,但到了70岁会有4.5万收益。
这值不值得?我们在Excel上算一算IRR(年化收益率):发现只有2.54%,非常一般。
如果老王选择便宜的嘉和保,每年省下的钱就算去买一份年金险,到70岁时收益都会远不止4.5万。
这种保障、理财,还能两不误,不是比直接买返还型重疾更胜一筹?
这类返还型重疾险保障没有优势,收益更没有;还得要求身体不能出事才能退钱,买来干嘛?!
直白告诉你,没有哪一款保险可以同时兼顾好保障和理财的!
我还是更建议购买消费型重疾险,三四千就能买到50万的保额,适合大多数普通家庭。
第五步:保额选到多少?
我一直都在强调一个理念:买重疾险就是买保额。
因为重疾险的本质是收入补偿,保额太低根本是没有意义的。
下面是2020年,部分保险公司公布的理赔数据:
在研究报告中,我们发现 50% 以上的重疾险,重疾理赔金都不超过15万。
试想一下,在物价飞涨的今天,买了 十几万元的重疾险有什么意义呢?
我建议重疾险的保额 30 万起步,50万标配,100万不多。
意外险
1、意外险的作用?
意外险看似简单,但有其他保险无法替代的作用,主要体现在高杠杆和伤残保障两点:
高杠杆障:几百块就能获得上百万的身故保障,杠杆超级高,其保险都比不了;
伤残保障:发生意外伤残,也可以根据伤残的等级获得不同比例的赔付,意外险的独有功能。
一款标准的意外险,通常会包括以下三个保障责任:
意外身故:人如果因为意外去世了,保险公司就直接赔一笔钱。
买50万保额,就赔50万;买100万,就赔100万。
意外伤残:如果因为意外残疾的,可以按比例获得赔偿。伤残分为一至十级,一级伤残最严重,就赔100%保额;二级伤残,就赔90%保额,以此类推。
意外医疗:因为意外受伤的医疗费用,保险公司可以报销。
这三点是意外险必不可少的责任,如果少一了任一项,这一款产品都是垃圾,果断拉黑。
2、如何挑选一款合适的意外险?
接下来,我们再围绕保障这三点,挑选一款合适意外险。
1、意外险保额买多少?
意外险最大特色就是杠杆高,两三百的价格,就能买到百万的意外保额。
而意外保额,直接关系到到意外身故、伤残可以赔多少钱。
因此对于一个成人,特别是家庭支柱,保额一定要尽可能做高!50万起步,100万标配!
而孩子的意外身故保额,国家为了防范道德风险,保护孩子,有如下固定:
0-9 岁:身故赔付不超过 20 万,10-17 岁:身故赔付不超过 50 万
所以就算给 0 - 9 岁孩子买了 100 万保额意外险,如果意外身故,也只能赔 20 万;不过孩子意外伤残赔付是没有限制的。
由于孩子和老人几乎没有家庭责任,意外身故保额并不是挑选要点,应该重点关注意外医疗。
2、意外医疗怎么选?
相对于身故,大多数意外情况,只会导致受伤而已。
所以意外医疗会更加常用,建议大家关注 3 个方面:
保障范围尽量广:有的产品只保障社保内费用,有些产品报销费用不限社保内外;后者的保障当然会更好些。
免赔额尽可能低:0 免赔的产品,肯定比 100 免赔的更好,免赔额越低越好。
报销比例越高越好:100% 报销的肯定优于 80% 报销。
另外有的产品,还会有其它保障,比如 住院津贴、疫苗责任、救护车 等;
这些都是锦上添花的功能,有当然会更好。
总而言之,挑选一款意外险并不难。
我们明白自己的需求,在保费、保额、意外医疗等几个维度权衡一下,就能选到合适产品。
3、购买意外险,这几个坑要注意!
以下是普通人购买意外险最常见的误区,不能不防:
1、特别约定和投保须知:
大家在挑选意外险的时候,一定要注意这款产品的特别约定部分,以某款产品为例:
这也就意味着:
如果登山旅游不慎意外失足坠亡,那么一分钱也不能获得赔付;
游泳溺水导致身故,只能获得一半的保额赔付;
所以在投保意外险时一定要注意投保须知。
2、意外购买后,什么时候生效?
意外险购买后,一般是次日可生效。但也有些产品比较特殊:
温馨提示:生效如期为投保成功后最早第7日零时生效
如果希望立即就能获得保障,这样的产品就不太适合了。
3、意外险没有健康告知,谁都能买?
虽然意外险基本没有健康告知,但一般合同中都会有类似说明:被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。
如果只是疾病人群,即使罹患癌症也可以购买的。
但对于残疾人,各家公司要求会不同,这点最好咨询保险公司为准。
医疗险
人的一生中,或多或少都会生病。
小病小痛的医疗费人人都能承担,但如果需要几十万治疗的大病要怎么办?
很多人自然想到,通过医疗险应对大额医疗支出,所以市场上的医疗险非常受欢迎。
但是对于这些医疗险,一样会有很多误区。
第一步:医疗保险,都保什么?
市面上的医疗保险五花八门,在投保之前,一定要知道医疗保险能保什么。
1、保什么医院:
每款医疗保险对自己的就诊的医院都有严格的界定:
公立医院:大部分普通人去的医院,是由国家设立,由卫生部监管的;
特需部 / 国际部:虽在公立医院中,但可以享受更好的服务,价格极高;
私立医院:很多私立医院也很流行,比如儿科私立医院等。
所以买了保险后,要清楚自己能在哪种类型的医院报销。
在国内,绝大部分普通医疗险,只能报销公立医院的费用;
只有中高端的医疗险,才可以报销特需部或国际部,以及昂贵私立医院的费用。
2、保什么内容:
去医院看病无外乎两种:门诊和住院。
门诊责任:门诊费用一般不会太高,而且使用几率大;
所以门诊医疗险比较少,意义也不大。
住院责任:相对于门诊,巨额的住院花费才是我们关注的重点;
所以购买一份适合自己的住院医疗险非常重要!
第二步:医疗保险,能报多少?
上面我们知道了医疗险怎样报销,下面我们再来看看能报多少钱的问题:
我整理了一下,跟钱相关的主要有以下几项:
1、保额
保额很容易理解,就是可以报销的最高金额。
其实在公立医院,就算是重病一年,治疗费用最高也就是百万左右;
保额再高,也许仅是出于营销的需要,实际意义并不大。
所以不能简单认为保额越高就越好。
2、免赔额
普通人只看保额,实际上免赔额才是保险公司关注的重点。
免赔额越低,就越容易理赔,非常实用。
但免赔额低的产品,往往保费较贵;而且极不稳定,停售机会很大。
而目前市场流行的百万医疗险,正是因为有 1 万的免赔额,可以过滤掉大部分理赔;
所以大家只需要花几百元的保费,就能买到几百万的保额。
所以也不能简单认为免赔额越低就一定越好,要结合产品的具体情况来看。
3、报销范围
和医保一样,商业医疗险的报销范围也有两种:
医保目录范围:只有在医保目录内费用的才能报销;
不限医保目录:就算不在医保范围内,也可以报销;
4、报销比例
这一点同样重要,有些产品只能报销部分,有些能报100%。
以下面某款产品为例,可以看到是报销不限社保内外,报销比例为 100%。
小结:在挑选一款产品的时候,我们需要关注保额、免赔额、报销范围、报销比例;
这四点是与我们能报多少钱是直接相关的,也是一款产品的关键信息。
第三步:自己需要什么?
明白保险原理后,在投保之前,一定要问自己一个问题,我想通过医疗保险解决什么问题?
医疗险一般有以下三类:
分类 1:低保额,低免赔
产品特点:这类产品保额比较低,一般只是几万;
但免赔额也低,门诊或者住院基本都能报销。
适用人群:这类产品理赔概率极高,能买一年是一年;
仅是医保的补充,解决的是小额医疗风险的问题。
分类 2:高保额,高免赔
产品特点:这类是市场上流行的高额住院医疗保险,一般保额都是百万起步;但免赔额往往也要几千上万。
适用人群:高保额,在我们罹患重疾时就是救命稻草,人人都适用。
分类 3:其他医疗保险
高端医疗保险:想到公立医院特需部、私立医院就医,就可以选择高端医疗险;
海外医疗险:海外就医费用也可以报销;
税收优惠型健康险:就算现在有重病,也可以买,政府联合保险公司推出的福利产品
小结:
医疗保险变化多样,大家不要被各种的细节所迷惑,一定要有取舍,学会抓住重点 ,才能解决自己的问题。
定期寿险
相比之下,定期寿险的坑比较少,因为比较简单。
定期寿险就是保障一段时间的,20年、30年、保到60岁或70岁,任人选择;在这段时间内人不在了,就赔钱,简单明了。
在这段时间内,一个人突然死亡概率并不高,所以价格非常便宜;但这恰恰是我们家庭责任最重的人生阶段,保障非常实用。
目前市场主流的定寿,30岁男性,每年一千多就可以买到保额100万;还能保障到60岁,到了基本能放下家庭责任的时候。
价格便宜,保障实用,所以对于绝大部分人,我都是首推定期寿险。
如何购买一款定期寿险?
定寿是一种很简单的险种,搞懂自己需求也不难;
我们从保障责任、投保限制、免责条款、价格四个维度来逐一分析。
1、保障责任?
买任何保险,保障责任都应该是排第一的挑选要点。
之所以说定寿很简单,就是简单在保障责任上,我们来分别看看定寿的主流保障和特色保障。
①主流保障
定寿主流保障责任都是:死了,或者全残(高残),就赔钱,不管疾病还是意外原因。
当然,还有极少数产品是没有全残责任的;对于此类产品,拉黑就好。
以某款产品为例,
在合同成立180日内如果疾病导致身故或全残,就退回保费,其他情况都是赔保额。这种设置主要是防止带病投保,问题不大。
②特色保障
除了以上主流保障外,部分产品可以附加一些特别保障,比较常见的有:
- 被保人遇上结婚、生育等重大事件,可以购买更高的保额;
- 在XX岁之前出事了,可以多赔XX%保额;
- 因为交通意外等导致的,能多赔XX%保额
这些特色保障都比较实用,是一款定寿的加分项,咱们可以留意下。
2、投保限制
投保限制,决定了你是否能买上这份保险。对于定寿,我们重点关注以下三点:
①健康告知
健康告知是购买保险的第一关,往往会将身体不佳人群拒之门外。
但幸运的是,定寿基本是健康要求最低的险种之一,大部分人都能买到。
目前,健康要求最低的定寿,其健康告知只有三条:
这里也会有一个小技巧,健康告知基本都会有第2条:是否被保险公司拒保、延期承保等。
假如你身体不怎么样,去买其他保险被拒保或延期承保了,再回头买定寿就会有受到这条健康告知限制。
所以,我们可以优先买要求较低的定寿,再去考虑其他保险。
②职业限制
除了健康要求,职业要求也是买保险的常见限制;而定寿,对职业要求较为严格。
这倒不是职业歧视,而是不同职业发生风险的概率不同,保险公司自然也会不同应对。
一般来说,保险公司会根据不同风险,将投保的职业分为 6 类。
但对于职业的分类,行业并没有统一标准;
在这家保险公司属于3类职业,在另一家,可能就是4类、5类了。
而且现在每年都有大量的新兴职业,保险公司的职业分类表中未必都会及时收录。
所以如果找不到自己的职业,可以 打电话给保险公司,让客服确认自己能否投保。
③保额限制
买多少保额,就是想留给家人多少钱;这对一款定寿来说,非常重要。
除了少数定寿对最高保额没有限制,现在大多数网销产品,最高只是买到300万保额。
这对于大多数家庭来说,也足够了。
如果你想要更多,可以搭配购买不同产品做高保额。
但需要注意,某些产品会询问你的过往保额有多少;
比如这产品,如果你近一年已买了超过300万保额,就不能再买了。
但也简单,我们可以先买这些对过往保额有要求的定寿,再去买其他无限制的产品就行了。
除此之外,还有一些定寿,对于不同职业也会相应限制保额;比如对于退休人员、无业人员,只允许购买较低的保额(如50万等)。
这些设置主要是出于防范骗保的考虑,我们按需选择就好。
3、免责条款
免责条款就是保险不能赔的情况,当然越少越好。
在这方面最宽松的定寿,免责条款只有三条:
这是定寿最基本的三条免责条款,都是极端情况;我们完全没必要纠结,可以优先考虑这些产品。
而免责条款最多的定寿,会有7条,以某款产品为例:
不过也可以看到,这些免责条款对于我们普通人其实没有多大影响。
4、价格
重疾险价格很大,同样保障责任,这家卖你一万多,另一家可能只卖你几千,就是欺负你看不懂保险。
但定寿保障责任简单得很,所以价格相差都不大,玩不出什么花样。
在综合定寿的保障责任、投保险制、免责条款后,我们就可以尽量挑选价格最便宜的产品。
综合以上4个维度,具体的产品信息可以参考这份【2022全网高性价比定期寿险榜单】,
健康告知宽松,免责条款少,30岁女性只要500元就能买到100万保额,值得考虑
定寿的常见疑问解答
如果你已认真读完以上内容,买上一款适合自己的定寿就简单得很了。
这里我再根据网友关心的问题,总结了几点常见疑问:
1、定寿保额买多少,增长期限多久最合适?
这一点当然没有正确答案,需要因人而异。
我只能给出一点参考思路:
保额买多少:至少覆盖家庭未来 10 年的支出,比如未来 10 年生活费要 50 万,房贷、车贷 100 万,那么定寿至少要买 150 万。
保多久:个人建议保到 60 岁退休就行,那时孩子也已经成年,家庭责任相对较轻。
当然每个人情况不太一样,如果预算不多,也可以先保未来 20、30 年,等以后宽裕了再加保。
2、保险公司破产了,保单怎么办?
前面我就放话了,大家大可以挑选便宜的定寿买,即使是再小的公司。
因为寿险是安全性最高的险种,根据保险法《保险法》八十九条、九十二条:
如果保险公司被依法撤销或宣告破产,其持有的人寿保险合同及责任准备金,必须转让给其他保险公司。达不成转让协议的,由国务院保险监督管理机构指定接受转让。
如果保险公司破产倒闭了,我们所购买的保险有两个去处:
首先要转让给其他愿意接受进行兼并重组的公司;
如果没有保险公司愿意接手,政府会妥善安排好,国家会指定某家保险公司接手,一般就是国资的非常有实力的保险公司强制性接手。
3、买了意外险、重疾险,还需要定寿吗?
需要!
意外险只能保意外导致的身故,其他情况身故是不赔的,所以意外险肯定不能代替定寿。
如2019年平安理赔数据,疾病身故赔付是远超意外身故赔付的。
线下重疾险基本都带有寿险责任,如果身故了也能赔。
但国人重疾险保额普遍不高,就算买到了30-50万,这笔钱也完全满足不了房贷车贷偿还、子女教育、父母赡养等。
但定寿极便宜,30岁的女性,100万保额的定期寿险也就几百元左右,用极少的预算就能极高的保额,这是重疾险所达不到的。
4、如何选择受益人?
受益人,则是这笔钱会赔给的人。通常会有两种情况:
- 法定收益人:按照继承法顺序来平分理赔金
- 指定受益人:把理赔金指定想给的人
我更加建议指定受益人,想给谁,给多少都是自己决定,避免纠纷,理赔也会更方便。
我们指定受益人,可以指定顺序,也可以指定赔付比例。
比如,老王买了一份100万保额定寿,受益人如下指定:
孩子,50%,第一顺序;
老婆,50%。第一顺序;
老妈,100%,第二顺序。
假如老王不幸身故了,这100万就会分给孩子、老婆各50万。只有第一顺序都不在了,这100万才会100%赔给老妈。
以上就是四大险种的具体介绍,看完了这些,你也能避开保险大部分的坑了;接下来挑选产品,也会更有方向。
在古代,如果遭遇了饥荒或者大病等情况,普通百姓只能通过卖掉自己赖以生存的土地来自救。
而现在,我们可以通过保险这种金融产品,完美转移掉我们自己的风险。
只要你愿意去主动接触、学习,你就会发现保险没那么难。
一份合理的保险规划,绝对是家庭财务安全的基石,愿你一切安好:)
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小米综合意外 2020 最大的特点是医疗报销条件好,它的优势和注意事项总结如下:
小米综合意外 2020 无论是否使用社保,都能 100% 报销。
比如在外地就诊需要理赔,使用社保可能比较麻烦,但 小米综合意外 2020 不经过社保报销,也可以 0 免赔额,按照 100% 比例报销。
老人的身体没有那么好,稍不留意摔倒,就容易发生骨折。
因此对于老人来说,我们建议重点关注意外医疗,能帮我们报销意外导致的医疗费。
相比上月老人意外险榜单,本月无变化。
小米老人意外 2021 不仅能为自己父母投保,还可以为爷爷奶奶、外公外婆等亲属投保,非常灵活。
考虑到高龄老人很少开车,我们觉得发生单车事故,赔偿减半影响不大。
另外,65 岁以下身体健康的老人,也可以考虑成人榜单里的 小米综合意外 2020,保障会更全面,价格也没有很贵。
老人意外险也有性价比不错的大公司产品,比如 护身福安享版。
这款护身福在投保页面,也有显示是“中国大地保险”承保的,保障内容都是一样的,大家知道有这回事就好。
另外,如果预算有限,也可以考虑 天天保中老年意外险,一年不到两百块,不过这款产品只报销 社保内 的费用。
推荐的医疗险
职业:6大类
【top1:太平洋e享护·医享无忧】
e享护·医享无忧,是由太平洋保险承保的一款妥妥的“大品牌”产品,也是表现非常出色的产品!
基础保障,满分;续保周期,长达20年;外购药用药期限,20年;
几项实用的加分项责任,也都处于中上水平,基本没有缺陷。
而且难得的是,这款产品还支持家庭单95折优惠,全家人一起买价格更便宜;
而且,它也是少有的开放了最高承保65岁人群的长期医疗险,比其他20年期的产品承保范围更优。
真正做到一张保单保三代;而且家人共保,可共享1万免赔额,使用性真的很强。
评分第一,性价比领先,今年的百万医疗险老大,就是它了!
【top2:好医保·长期医疗险20年期】
20年期的好医保一直都是支付宝产品中的扛把子。
虽然盛名在外,但它的保障责任、续保条件可都是妥妥的实力派。
它最大的亮点,还是在于20年保证续保,是当前续保期间最久的百万医疗险之一。
虽然癌症特药只按90%报销,略有瑕疵,但在同类产品依然有着非常高的优先级。
【top3:平安e生保长期医疗·保险产品组合】
20年期的平安e生保长期医疗险,目前在多个平台均有销售。
微信上的叫【微医保长期医疗20年期】;其它互联网保险经纪平台叫做【平安e生保长期医疗·保险产品组合】。
前者在癌症特药外购药和增值服务上有缺陷;而后者由于可以加购附加险和增值服务加油包等,因此保障更加全面。
虽然是凭借附加险补齐了短板,在测评中有些“胜之不武”,但对于喜爱平安品牌的朋友来说,还是可以考虑的。
【top4:好医保长期医疗6年期】
推荐好医保的理由非常简单:
①保障责任齐全:好医保涵盖一般医疗和重疾医疗,总报销金额最高达400万;
此外,它还全面保障了癌症特药服务,质子重离子、费用垫付、就医绿通3项增值服务;
②6年保证续保:在续保条件上,好医保长期医疗6年保证续保,保证续保期间内,不用担心产品停售风险,且满期续保下一个6年时,无需审核健康情况;
③6年共享1万免赔:对普通人来说,更低的免赔额,意味着更高的获赔概率。
好医保广受人称道的原因,还在于它6年只有1万免赔额,比如前2年抵扣了1万免赔额,那么剩下4年,住院医疗费用都能花多少报销多少。
整体来看,6年期好医保各项保障相当出色,续保优秀,免赔政策友好,还扩展了特需医疗、海外医疗等责任,保障全面,性价比非常高。
但是要格外注意,好医保的癌症特药属于赠送服务,并未白纸黑字承诺会一直赠送下去,所以后期有可能会停赠不保了。
【top5:微医保百万医疗险3年期】
很多人喜欢在微信上买保险,虽然微信一直没有特别拿得出手的代表性产品,但这款3年期的微医保还算是挽回了一定的颜面。
最核心的保障上,基础责任涵盖齐全,也能保证续保,外购药能保3年用药,简单而又不一般;
除此之外,增值服务、免赔额也有自己的的特色,虽然整体上不如好医保6年期,但是对年轻人来说是相当不错的选择。
值得一提的是,这款产品的价格是真的便宜,30岁只要169块,如果2人以上共同投保还能享受保费优惠,刷新了当前保证续保医疗险的价格。
虽然保障周期偏短,但毕竟能保证续保,又能保外购药,3年共享1万免赔额……在各项责任均表现不错的情况下,价格还能这么便宜。
写在最后
医疗险价格便宜,杠杆高,建议有条件的朋友都能够买一份。
不过也要提醒大家,在买的时候要擦亮眼睛,千万别踩坑。
同时,也希望这篇文章,对你买百万医疗险有实际的帮助。