思维导图

寄生虫-绦虫梳理.mmap

概述

形态

• 外形：细长如带、乳白色、背腹扁平、对称
• 虫体分节
  • 头节：有固着器官（吸盘、吸槽）
  • 颈部：生长节
  • 链体：幼节、成节、孕结
• 雌雄同体
• 无消化系统，靠体壁吸收营养

幼虫

• 中绦期：绦虫在中间宿主体内发育的阶段，如
  • 囊尾蚴
  • 原尾蚴
  • 裂头蚴

分论

链状带绦虫（猪带绦虫）、肥胖带绦虫（牛带绦虫）

形态

虫卵[带绦虫虫卵]

• 大小：中等偏小
• 形状：圆球形
• 颜色：棕黄色
• 卵壳：卵壳很薄，易脱落
• 内容物：有一个六钩蚴

• 其他：胚膜呈放射状条纹

  生活史

• 猪带绦虫

• 牛带绦虫

致病

• 成虫致病
  • 猪带绦虫病
  • 牛带绦虫病
• 幼虫致病
  • 猪囊尾蚴病（囊虫病，重要）

人是如何感染猪囊尾蚴病

• 自体内感染
• 自体外感染

• 异体感染

  囊尾蚴病分型

• 脑囊尾蚴病分型（多见）

• 眼囊尾蚴病

• 皮下及肌肉囊尾蚴病

  诊断

• 问病史

• 查节片
• 肛门拭子法
• 间接红细胞凝集试验 IHA
• 酶联免疫吸附试验 ELISA
• 斑点酶联免疫吸附试验 Dot-ELISA

囊尾蚴病的诊断

• 活组织检查
• 免疫学检查

• CT、磁共振、眼底镜

  防治

• 槟榔+南瓜子

• 吡喹酮、阿苯达唑

细粒棘球绦虫

Ech_inococcus granulosus

形态特征

• 成虫
  • 为绦虫中最小的虫种之一，体长2-7mm，平均仅有3.6mm
  • 体长为头颈部、幼节、成节和孕节各一节，头节具顶突、小钩和吸盘

• 幼虫

  • 圆形囊状物
  • 直径不足1cm至10cm
  • 由囊壁和囊内容物囊液组成
  • 囊内容物：生发囊、原头蚴、囊蚴、子囊、孙囊

    虫卵

• 与带绦虫基本相同

  生活史

• 宿主

  • 中间宿主：人、羊、牛、骆驼、猪和鹿等偶蹄类
  • 终宿主：犬、狼和豺等肉食动物
  • 人可作为细粒棘球绦虫的中间宿主
• 感染期：虫卵

致病

• 机理：幼虫致病，称棘球蚴病，俗称包虫病，对人体危害以机械危害为主

棘球蚴——压迫周围组织、器官——组织细胞萎缩、坏死、棘球蚴液渗出——毒性或过敏反应

临床表现

• 局部压迫和刺激症状

受累部位有轻微疼痛和坠胀感

• 包块

浅表位置的棘球蚴形成
触之坚韧，压之有弹性，扣诊时有棘球蚴震颤

• 过敏症状

常有寻麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等