淋巴系统的组成
淋巴器官
淋巴结
- 形态：扁圆小体
- 凸：输入淋巴管
- 凹：输出淋巴管
- 分类
- 浅淋巴结：浅筋膜内
- 深淋巴结：深筋膜下
- 位置
- 四肢：位关节屈侧、沟、窝内
- 内脏：位器官门
- 腹盆：位血管周围
- 功能
- 滤过淋巴
- 产生淋巴细胞
- 免疫应答产生抗体等
局部淋巴结
- 定义：人体某一器官或区域的淋巴引流至特定的淋巴结，这群淋巴结称为该器官或区域的局部淋巴结
临床意义：临床上常根据局部淋巴结肿大，推测病灶的部位，帮助诊断与治疗
脾
Spleen
是体内最大的淋巴器官
- 暗红色，质软而脆，受暴力打击易破裂
- 有多种功能
- 储血
- 造血
- 破坏衰老的红细胞
- 吞噬致病微生物和异物
- 产生白细胞和抗体，参与机体的免疫应答
- 位置
- 位于左季肋区，胃底与膈之间
- 介与第9-11肋之间，其长轴与第10肋一致
- 正常情况下左肋弓下不能触及
- 形态
- 呈椭圆形或三角形
- 分为两端（前、后）；两面（脏、膈）；两缘（上、下）
特殊结构
位置
- 胸骨柄后方，上纵隔前部
- 下端达心包上部、大血管前面
- 上端可达颈根部
- 形态
- 由左右对称的两叶借结缔组织相连
- 有明显的年龄变化
功能
分布于鼻、咽和咽鼓管咽口处
- 结构
- 咽扁桃体
- 咽鼓管扁桃体
- 腭扁桃体
- 舌扁桃体
-
淋巴管道
毛细淋巴管
- 淋巴管
- 淋巴干
- 左右颈干
- 左右锁骨下干
- 左右支气管纵隔干
- 左右腰干
- 肠干
-
淋巴干
淋巴干的收纳范围
收集范围：右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干（身体右上1/4的淋巴）
-
胸导管
起始：乳糜池
- 乳糜池位置 T12前方，上行传穿主动脉裂孔入胸腔
- 收集范围
人体各部的淋巴结和淋巴引流
头部的淋巴结和淋巴引流
主要组成
主要组成
分为浅、深两组
- 颈前浅淋巴结
- 位置：沿颈前静脉排列
- 收纳：收纳颈前部浅层结构的淋巴
- 注入：其输出管注入颈外侧下深淋巴结
颈前深淋巴结
分为浅、深两组
- 颈外侧浅淋巴结
- 位置：颈外侧静脉排列
- 收纳：收纳颈前部、耳后部及枕部的淋巴管
- 注入：其输出管注入颈外侧深淋巴结
颈外侧深淋巴结
上肢的淋巴结主要有：腋淋巴结
- 位于腋窝内，排列在腋血管及其分支的周围
- 腋淋巴结按位置分为5群
- 外侧淋巴结
- 胸肌淋巴结
- 肩胛下淋巴结
- 中央淋巴结
- 尖淋巴结
- 尖淋巴结的输出管组成锁骨下干，左侧注入胸导管，右侧注入右淋巴导管
胸部的淋巴结和淋巴引流
胸壁的淋巴结和淋巴引流
- 胸骨旁淋巴结：沿胸廓内血管排列
- 膈上淋巴结：位于膈的上面，分为前、中、后3群
-
胸腔脏器的淋巴结和淋巴引流
主要有
- 纵隔前淋巴结（前纵隔和上纵隔前部）
- 纵隔后淋巴结（后纵隔和上纵隔后部）
- 肺淋巴结（肺实质）
- 支气管肺淋巴结（肺门）
- 气管支气管淋巴结（气管杈的上、下方）
- 气管旁淋巴结（气管周围）
气管旁淋巴结、胸骨旁淋巴结和纵膈前淋巴结的输出管汇合成左、右支气管纵隔干，分别注入胸导管和右淋巴导管
下肢的淋巴结和淋巴引流
腹股沟浅淋巴结
分上、下两组，呈T形排列。
- 上组淋巴结位于腹股沟韧带下方，收纳脐以下腹壁、臀部、外生殖器、肛门的淋巴。
- 下组淋巴结位于大隐静脉近侧端的两侧。收纳下肢浅淋巴。
- 其输出管主要注入腹股沟深淋巴结。
腹股沟深淋巴结
位于股静脉近端附近及股管内。收纳下肢、会阴等处的淋巴，其输出管注入髂外淋巴结
盆部的淋巴结和淋巴引流
盆部的淋巴结有
- 髂外淋巴结
- 髂内淋巴结
- 髂总淋巴结
- 骶淋巴结
盆部各淋巴结收纳同名动脉分布区的淋巴管, 最后经髂总淋巴结的输出管注入腰淋巴结。
腹部的淋巴结和淋巴引流
分为
腰淋巴结
腹腔成对脏器的淋巴注入腰淋巴结。
腹腔不成对脏器的淋巴注入沿腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及其分支排列的淋巴结
沿腹腔干及其分支排列的淋巴结
包括：胃左、右淋巴结，胃网膜左、右淋巴结，幽门上、下淋巴结、贲门淋巴结，肝、脾、胰淋巴结
-
沿肠系膜上动脉及其分支排列的淋巴结
包括：肠系膜淋巴结，回结肠淋巴结，右结肠淋巴结，中结肠淋巴结
肠系膜上淋巴结：位于肠系膜上动脉根部周围，收纳上述淋巴结的输出管
沿肠系膜下动脉及其分支排列的淋巴结
包括左结肠淋巴结，乙状结肠淋巴结和直肠上淋巴结
- 肠系膜下淋巴结：位于肠系膜下动脉根部周围，收纳上述淋巴结的输出管
由腹腔淋巴结，肠系膜上下淋巴结的输出管共同汇合成一条肠干，向上注入乳糜池
部分气管的淋巴引流
乳房的淋巴引流
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