部分：生殖系统与其他系统关系待完善
概述
基本概念
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- 生殖(reproduction)是指生物产生后代和繁衍种族的过程，是生物界普遍存在的一种生命现象，是生命的特征之一。
- 有性生殖(sexual reproduction)
- 无性生殖(asexual reproduction)
- 生殖系统(reproductive system)是繁衍后代所具有的器官和系统（生物体内与生殖密切相关的器官总称）。具体功能有
- 产生生殖细胞
- 繁殖新个体
- 分泌性激素
- 维持两性性征
性征(sex character)：男性生殖系统和女性生殖系统在分子、染色体、配子、生殖器官和躯体等不同水平上均表现两性特有的差异
生殖系统的组成与主要功能
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男女生殖系统都可分为内生殖器和外生殖器两部分
- 内生殖器(internal genitalia)多位于盆腔内
- 外生殖器(external genitalia)主要显露于外表
-
男性生殖系统的组成与主要功能
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内生殖器
- 睾丸：男性生殖腺，能产生精子(sperm)和分泌男性激素
- 生殖管道或输精管道（附睾、输精管、射精管、男性尿道）：储存，运输精子
- 附属腺体（精囊、前列腺、尿道球腺）：分泌液参与组成精液，供给精子营养，有利于精子活动
外生殖器
内生殖器
- 卵巢：女性生殖腺，能产生卵子并分泌女性激素
- 输卵管：向子宫运送受精卵的管道与卵子和精子相遇而受精的场所
- 子宫：胚胎生长发育的场所，青春期后受到激素影响，子宫内膜发生周期性改变并产生月经
- 阴道：性交器官，排出月经和娩出胎儿的管道
- 外生殖器
- 包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭
-
生殖系统发生概述
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开始于妊娠第4周，持续到青春期结束
- 外生殖器性别至妊娠第12周才能分辨，临床上不允许进行分辨
- 生殖系统的发生与泌尿系统发生密切相关，主要来源中胚层
- 生殖细胞（配子）都是由卵黄囊内胚层迁移而来
- 早期（未分化期）生殖腺、生殖管道和外生殖器都相同，以后按性别分化
性别分化主要决定于Y染色体性别决定区(SRY)基因及其产物睾丸决定因子（TDF）
生殖系统的年龄性变化
男性
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青春前期(preadolescence or prepuberty)
- 12岁以前，睾丸处于幼稚未成熟阶段
- 包括胎儿期、新生儿期、儿童期
- 胎儿期(fetal period)：指从卵子受精至出生，共266日（末次月经计算280日）
- 新生儿期(neonatal period)：出生后4周内称为新生儿期
- 儿童期(childhood)：从出生4周到12岁左右称为儿童期
- 青春期(adolescence or puberty)
- 指个体的性功能从幼稚到成熟的阶段，在生物学上是指人体由不成熟发育到成熟的转化时期
- 一般于12岁启动，持续5-6年，到17-18岁完成
- 青春期下丘脑-垂体-睾丸轴逐渐成熟健全，睾丸发育，血清中雄激素浓度不断上升。
- 睾丸体积增大，阴囊皮肤色泽加深变红，阴茎增长变粗，出现阴毛和腋毛，汗腺和皮脂腺分泌增加，皮肤出现粉刺
- 成年期
- 更年期(andropause)
- 50岁以后，睾丸的结构和功能的逐渐衰退，睾丸体积缓慢缩小，重量逐渐减轻，睾丸分泌的雄性激素水平与活性下降
- 此期是渐进性演变过程，期间可能出现前列腺肥大、阴茎勃起减弱、性欲降低、乳房肥大、容易疲劳体力下降等，称为男性更年期综合症
老年期(senility)
青春前期
- 包括胎儿期、新生儿期和儿童期
- 胚胎第5月时卵巢内的原始卵泡数量最多，可达600万个。随后原始卵泡大量凋亡。
- 在儿童早期（8岁以前）下丘脑-垂体-卵巢轴的功能处于抑制状态，与下丘脑-垂体对低水平雌激素的负反馈及中枢性抑制因素高度敏感有关。卵泡虽然能自主生长，但是仅发育到窦前期即萎缩退化
- 在儿童后期（约8岁之后）下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH)抑制状态解除，卵巢形态逐步变为扁卵圆形，子宫、输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔下降
- 青春期
- 是女性第二性征开始发育或自月经初潮至生殖器官发育成熟获得生殖能力（性成熟）的一段生长发育期（10-19岁）。此期女性先后出现一系列生理或心理变化。
- 性成熟期
- 绝经过渡期
-
生殖系统病理
生殖系统与其他系统关系
working
神经、内分泌系统对生殖系统的调节
- 生殖系统对机体其他系统的影响
- 妊娠期机体各系统的变化
- 其他系统疾病对生殖系统的影响
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