翻译 | 晓J(第6课健康)

晓J的话

为了改善女性激素代谢的问题,推荐使用葡萄糖酸钙的补充剂。它也是非常常见的解决雌激素优势的重要补充剂。今天让我们来系统的了解一下D-葡萄糖酸钙的作用机理、潜在益处和相关注意点。

正文如下。

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什么是D-葡萄糖酸钙?

D-葡萄糖酸钙是D-葡萄糖酸的盐形式,D-葡萄糖酸是葡萄糖的近亲。像糖一样,在许多水果和蔬菜中都发现了天然的葡糖二酸。但是,与糖不同的是,肠道会将葡糖二酸转换成一种化合物(D-葡糖二酸-1,4-内酯),而它会限制一种称为β-葡糖醛酸的酶 [ 1,2,3,4 ]。

β-葡萄糖醛酸苷酶会降低肝脏的排毒能力,使毒素重新进入血液。富含脂肪和蛋白质的饮食会增加体内β-葡萄糖醛酸酶的含量。已发现这种酶的高水平与炎症和某些形式的癌症有关[ 5,6,7,8,9 ]。

理论上,通过阻断这种酶,D-葡萄糖酸钙就可以实现如下作用[ 10,1,11,12 ]:

✅ 改善排毒:帮助身体更有效地清除饮食,环境和药物有关的毒素
✅ 荷尔蒙平衡:降低雌激素等过多的类固醇激素
✅ 降低胆固醇:降低LDL胆固醇和甘油三酸酯
✅ 抗氧化剂:保护血液蛋白和细胞免受自由基破坏

支持者:

✅ 帮助去除体内毒素
✅ 降低多余的雌激素
✅ 可以降低胆固醇
✅ 天然存在于水果和蔬菜中
✅ 安全且耐受良好

怀疑者:

✅ 显示对人类有利的研究很有限
✅ 为了加强排毒的功效,可能需要用到较大剂量
✅ 与处方药相互作用
✅ 长期摄入的安全性未知

食物来源

葡萄糖酸是D-葡萄糖酸钙的天然形式。虽然它能在体内少量产生,但绝大部分来自您的饮食。在柑橘类水果和绿叶蔬菜中含量丰富,一些最好的来源是[ 2,13 ]:

✅ 葡萄柚,橘子和柠檬
✅ 苹果,桃子,李子,杏子和甜樱桃
✅ 白菜,抱子甘蓝,菠菜,西兰花和花椰菜(十字花科蔬菜)

其他食物来源包括葡萄,胡萝卜,苜蓿芽,土豆,玉米,黄瓜,生菜,芹菜,青椒,番茄和绿豆芽。

水果和蔬菜中的葡糖二酸含量不一,从生菜中每公斤0.1克(2.2磅)到苹果和葡萄柚中每公斤3.5克。然而,对于富含水果和蔬菜的饮食来说,是否对排毒提供了充足的葡糖二酸,相关的研究结论存在争议[14,15 ]。

排毒特性

肠道会将D-葡萄糖酸钙转化为葡糖二酸,从而帮助肝脏清除毒素。它能提高肝脏的II期排毒能力,而这个阶段能够去除脂溶性的化合物,比如杀虫剂和其他有毒化学品[16,17,18 ]。

尿中葡萄糖二酸的含量,能够指示肝脏里的水平,而当人体在毒素压力下,会丢失更多的葡糖二酸[ 19,20,21,22 ]。

D-葡萄糖酸钙的潜在健康益处

不足的证据

在本届中,在任何情况下使用葡萄糖酸钙,没有有效的临床证据支持。以下是最新的动物研究,基于细胞的研究或低质量的临床试验的摘要,应引起进一步的研究。但是,您不应将它们解释为对任何健康益处的支持。

1)雌激素水平

肝脏从血液中去除多余的激素,包括雌激素和雌二醇,以及在环境中发现的类似雌激素的化学物质(外源性雌激素)。几周的大剂量D-葡萄糖酸钙将动物的雌二醇降低了23%[ 23 ]。

在一项针对95位女性的临床试验中,含有DIM(二吲哚基甲烷)和D-葡萄糖酸钙以及其他几种植物性营养素的联合补充剂,在28天后显示可改善雌激素代谢[ 24 ]。

基于这个作用和一些临床经验,对于涉及高雌激素水平的疾病,比如PMS、肌瘤、多囊卵巢综合征,一些健康专家推荐每日补充D-葡萄糖酸钙达到1000~3000毫克[ 25,1 ]。

但是,没有足够的临床证据支持这种做法。

动物和细胞研究(证据不足)

在本节中列出的任何情况下,没有临床证据支持使用葡萄糖酸钙。以下是对现有基于动物和细胞的研究的总结,应指导进一步的研究工作。但是,下面列出的研究不应被解释为对健康的任何支持。

2)胆固醇水平

动物研究表明,D-葡萄糖酸钙降低血液中的总胆固醇和LDL胆固醇[ 26,27 ]。

一项大鼠研究表明,在大鼠的饮食中添加活性形式的葡糖二酸可防止它们产生高胆固醇[ 28 ]。

3)预防癌症

大量的研究已经调查了葡糖二酸在预防和治疗癌症中的作用,主要是在动物中。

一些评论指出,基于它的安全性和对肝脏解毒的潜在益处,D-葡萄糖酸钙有希望作为预防癌症的候选者[11,29,30,31 ]。

肺癌

在一项临床试验中,D-葡萄糖酸钙降低了吸烟者和非吸烟者样本中的β-葡萄糖醛酸苷酶。在高水平下,这种酶阻碍了致癌化学物质的去除,可能会增加患肺癌的风险。在6周内,剂量从每天1.5克增加到9克[ 32 ]。

即便如此,减少β-葡萄糖醛酸苷酶的临床意义尚不完全清楚。

过量的雌激素和乳腺癌

葡糖二酸可帮助清除多余的雌激素,并且它显示出,能够减少大鼠的激素依赖性癌症的肿瘤,例如宫颈癌和乳腺癌[ 33,34,35,36 ]。

其他癌症类型

基于大鼠的研究,D-葡萄糖酸钙可能直接减少炎症,防止肌肉萎缩,促进癌细胞自然死亡[37,38 ]。

此外,它可以缩小大鼠的肝癌和结肠癌肿瘤[ 39,40,41 ]。

在采用肝致癌物饮食的大鼠的饮食中,增加D-葡萄糖酸钙后,肿瘤生成的可能性较小[ 39 ]。

直接在皮肤上应用葡糖二酸后,大鼠的皮肤癌进展变慢[ 42,43,44 ]。

没有适当的临床研究,就不可能确定D-葡萄糖酸钙是否具有抗癌作用。在这一点上,它不建议用于癌症的预防或治疗。

4)抗氧化作用

在动物和试管试验中,D-葡萄糖酸钙可保护血液成分(例如血小板)免受化学损害。它可以作为一种抗氧化剂,保护细胞免受自由基的攻击[ 45,46 ]。

在一项动物研究中,D-葡萄糖酸钙的活性形式可预防糖尿病大鼠的器官损伤[ 47 ]。

传说但没有证据的益处

有人报告有以下方面的好处:

✅ 控制体重
✅ 脱发
✅ 粉刺
✅ 睾丸激素增加
✅ 健美运动

这些只是传闻,缺乏研究来支持。

局限性和警告

尽管在动物研究显示有前途,但几乎没有使用D-葡萄糖酸钙的人体临床试验。这使得讨论剂量或任何特定益处非常困难。我们知道它在健康的新陈代谢中起作用,并且是我们饮食中的自然组成部分,但人们对其补充剂的帮助知之甚少。

D-葡萄糖酸钙的副作用和警告

副作用

请记住,由于缺乏精心设计的临床研究,葡萄糖酸钙的安全性状况相对未知。下面列出的副作用不是绝对的,您应根据自己的健康状况以及可能要使用的药物,向医生咨询是否会有相互作用,及其他潜在的副作用。

迄今为止,进行的少数临床试验表明,没有与D-葡萄糖酸钙或葡糖二酸相关的副作用或毒性。即使通过极高的剂量(每公斤体重27克)也可以保证安全,因为尿液中会去除多余的葡糖二酸。没有已知的毒性或致死剂量[ 48,1 ]。

怀孕和母乳喂养

如果您正在怀孕或母乳喂养,由于缺乏安全数据,请避免添加D-葡萄糖酸钙补充剂。没有食用含葡糖二酸的水果和蔬菜的风险。

药物相互作用

补充剂与药物的相互作用可能很危险,在极少数情况下甚至可能危及生命。补充之前,请务必咨询您的医生,并让他们了解您正在使用或考虑使用的所有药物和补充剂。

要记住的一个主要警告是,肝脏排毒增加可能会影响处方药的代谢。在高D-葡萄糖酸钙摄入量的情况下,您的肝脏对药物的代谢速度会更快。

要特别注意的药物包括对乙酰氨基酚,地高辛,他汀类药物,苯二氮卓类药物,阿片类药物,抗惊厥药和某些抗生素。

“排毒症状”

没有研究支持D-葡萄糖酸钙存在“排毒症状”。一些使用者抱怨补充后会引起激素相关的问题。这些包括:

✅ 体重增加
✅ 腹胀
✅ 粉刺
✅ 头疼
✅ PMS症状恶化
✅ 情绪障碍(抑郁,焦虑,情绪波动)

人们开始使用新的补品,对饮食进行重大更改以及“果汁清洁”期间报告了类似的副作用。这将导致这些被称为排毒症状的副作用。然而,一些排毒饮食的研究没有发现在改善肝脏解毒过程中,出现任何这样的症状[49,50,51 ]。

D-葡萄糖酸钙补充剂和剂量

葡萄糖酸钙补充剂尚未被FDA批准用于医疗用途。通常,监管机构无法确保补充剂的质量,安全性和功效。补充之前与您的医生交谈。

配方

葡萄糖酸是饮食中的天然形式,D-葡萄糖酸钙是补品中的成分。补充剂通常以200mg,300mg和500mg胶囊出售。由于活性形式是在肠道中处理的,因此最好用嘴服用。

和DIM一起

DIM(二吲哚甲烷)是十字花科蔬菜中发现的另一种营养素。DIM可改善I期肝脏排毒,这是中和毒素和过量激素的关键步骤。

D-葡萄糖酸钙有助于II期排毒,当与DIM组合使用时可能协同作用。

在一项针对95位女性的临床试验中,包含DIM和D-葡萄糖酸钙的组合补充剂以及其他几种植物性营养素,在28天后可改善雌激素代谢[ 24 ]。

两者均可作为单独的补品获得,也可以组合成用于肝脏排毒和荷尔蒙平衡的产品。在和D-葡萄糖酸钙联合使用时,DIM通常给与100-200mg的每日剂量[52,53 ]。

剂量

以下剂量可能不适用于您本人。如果您的医生建议使用葡萄糖酸钙,请与他们一起根据您的健康状况和其他因素找到最佳剂量。

在人类预防癌症的试验中,剂量范围为每天1.5至9克,尽管通常建议的口服剂量为每天1.5至3克 [ 1 ]。

您每天需要至少吃1公斤(2.2磅)的水果和蔬菜,以获取相同量的葡萄糖酸钙。但是由于缺乏研究,最佳剂量和时机仍然未知。

带走 D-葡萄糖酸钙是许多排毒补品中的主要成分。与其相关的葡糖二酸天然存在于各种水果和蔬菜中,例如葡萄柚,苹果和西兰花。 D-葡萄糖酸钙的排毒作用可能有助于解决现代工业化生活方式带来的许多问题:有毒接触,污染,高环境雌激素和荷尔蒙紊乱。但是,几乎没有临床证据支持其声称的对人类的益处。 根据初步研究,适量使用葡萄糖酸钙似乎是安全的。由于缺乏安全性数据,儿童和孕妇应避免使用。

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