翻译 | 晓J(第6课健康)

晓J的话

今天带来一篇关于营养素——姜黄素的文章。相信自己使用过补剂或者学习过营养医学的朋友对这种物质很不陌生了。在肝脏排毒过程中,使用姜黄可以很好的协调肝脏I、II相反应的速度,使其更好的配合完成整个肝脏解毒的过程。

我第一次使用姜黄素是在优化自己身体的炎症水平时,后来我陆续给内风湿性关节炎、肝脏问题的人使用过这种补剂。我个人的使用感受是起初不太明显,但是在吃完一瓶姜黄素后,有感觉体内炎症水平在下降(身体感觉更轻盈,脑雾有减轻,不会总是容易咽喉发炎)。如果大家购买姜黄粉并用到餐食制作中,可以做出很特别的咖喱口味的美食,非常值得尝试一下。

正文如下↓↓↓

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姜黄素是一种经过充分研究的通用补品。尽管如此,大多数声称的好处还缺乏可靠的研究。这篇文章将帮助您了解姜黄素在哪些方面可能有效,哪些方面没有足够的数据说明其功效。继续阅读以发现姜黄素补充剂背后的科学。

什么是姜黄素?

可能受益于姜黄素的病症

✅ 过敏性鼻炎(花粉症)
✅ 抑郁
✅ 高血脂
✅ 非酒精性脂肪肝疾病
✅ 骨关节炎
✅ 瘙痒(皮肤瘙痒)

请注意,姜黄不可生物利用。服用常规的姜黄素补充剂将不会提供肠外的好处[1,2 ]。姜黄素的某些形式可能具有更高的生物利用度(例如CurcuBrain)。

姜黄(Curcuma Longa),通常被称为咖喱中的香料,不仅因其风味而闻名,而且据称具有健康益处。

姜黄素补充剂未经FDA批准用于医疗用途。补充剂通常缺乏扎实的临床研究。法规为它们设定了制造标准,但不能保证它们是安全或有效的。补充之前与您的医生交谈。

我们知道多少?

根据国家补充和替代医学中心(NCCIH)的研究,针对姜黄或姜黄素有很多研究,包括针对各种健康状况的人体研究[ 3 ]。

然而,缺乏有力的证据来支持姜黄中的姜黄素有助于减轻炎症的说法[ 3 ]。

活性化合物

姜黄含有几种称为类姜黄素的主要成分,在市售制剂中通常占其重量的3%[ 4 ]。

姜黄素是姜黄中发现的四种类姜黄素中,最活跃的植物化学成分。它占姜黄素的77%[ 5 ]。

其余三种成分通常以17%的去甲氧基姜黄素,3%的双去甲氧基姜黄素,和剩余的、最近被发现的类姜黄素,环姜黄素的含量为准[ 5 ]。

支持者

✅ 据称可以减轻炎症
✅ 可能有助于平衡免疫系统
✅ 适合排毒
✅ 可能很安全

怀疑者

✅ 生物利用度差
✅ 尽管有大量研究,但仍缺乏大多数用途的可靠数据
✅ 有一些人不喜欢的特定口味

姜黄素的健康益处

可能对以下人员有效

1)骨关节炎

研究表明,单独的姜黄提取物(Meriva,Indena)或与其他草药合用,可以减轻膝关节骨关节炎患者的疼痛并改善其功能[ 6 ]。

在骨关节炎中,三个月时间,每天补充200mg /天的姜黄素-磷脂酰胆碱复合物(Meriva,Indena),可使疼痛评分降低58%,步行距离增加400%以上[ 7 ]。

还研究了姜黄素具有再生软骨的潜力[ 8 ]。

2)花粉症

一些临床试验表明,两个月时间,以500毫克/天的剂量补充姜黄素(Organika Health Products)可以减轻花粉症的症状,如打喷嚏,瘙痒,流鼻涕和充血。作者提出姜黄素有助于平衡免疫反应[ 9 ]。

3)抑郁

最近对临床试验的回顾表明,姜黄素可减轻已经使用抗抑郁药的人的抑郁症状

与中老年人相比,姜黄素对中年人的作用似乎更大。在补充了至少6周,并且每天使用至少1克的人中也看到了更好的效果[ 10 ]。

另外,在所包括的研究中使用了各种姜黄素制剂。它们均具有相似的功效,尽管一种特定的制剂(BCM-95)似乎和典型的姜黄素-胡椒碱制剂相比,给抑郁症患者带来的益处不明显。进一步的研究需要开展来研究各种姜黄素制剂[ 10 ]。

在老年人中,姜黄素可改善持续的注意力,工作记忆和情绪[ 11 ]。

科学家正在研究,姜黄素是否会影响慢性应激大鼠(一种动物抑郁模型)的海马中新细胞和BDNF的发育[ 12 ]。

其他研究活跃的领域,正在研究姜黄素对血液中皮质醇水平和皮质醇灵敏度(糖皮质激素受体)的影响,NMDA和5HT2C 受体激活,和大脑中谷氨酸的活动[13,14,15,16 ]。

在小鼠中,正在研究姜黄素(胡椒碱)与SSRI和SNRI抗抑郁药之间,潜在的相互作用和协同效应[ 17 ]。

4)非酒精性脂肪肝病(NAFLD)

临床试验表明,在非酒精性脂肪性肝病的人群中,姜黄素能降低人肝损伤和肝脏脂肪的积累标记(NAFLD)[ 18,19 ]。

在动物和细胞中,科学家正在探索姜黄素与NAFLD相关的机制。一些假设表明姜黄素可通过提高瘦素敏感性,抑制肥胖引起的炎症,降低LDL 胆固醇和甘油三酸酯来改善NAFLD 。这些机制仍然需要在人类中得到证实[ 20,21 ]。

5)皮肤发痒(Pruritus)

根据临床试验,每日口服3次姜黄,每次500毫克,共8周,可减轻患有晚期肾病的患者皮肤瘙痒的症状(尿毒症瘙痒症)[ 22 ]。

早期的临床研究结果还表明,使用4周后,姜黄素减少瘙痒严重程度,并改善了患者的生活质量与硫芥诱导的慢性瘙痒[后23,24 ]。

对于以下情况可能无效

高血脂

姜黄对胆固醇水平的影响参差不齐。

一些研究表明,姜黄可降低“不良”胆固醇LDL和甘油三酸酯,但不会影响总胆固醇或“良好”胆固醇HDL。另一则评论表明姜黄素可改善HDL,但不影响LDL。未来的研究需要澄清这些矛盾的结果[ 25,26 ]。

此外,尚不确定哪种姜黄素制剂会产生有意义的作用。需要进行更多的研究[ 25,26 ]。

胃溃疡

根据现有的证据,姜黄素对消化性溃疡可能没有作用[27,28 ]。

放射性皮炎

现有研究表明姜黄素不能改善放射性皮炎,这是一种由放射疗法引起的皮肤损害和刺激性[ 29 ]。

可能对以下方面无效

阿尔茨海默氏病

现有证据不支持在患有阿尔茨海默氏病的患者中使用姜黄。

在一项小型试验中,每天1至4克姜黄素治疗6个月,对阿尔茨海默病患者的心理和认知状态没有影响[ 30 ]。

对研究的荟萃分析显示,与安慰剂相比,姜黄组的认知能力下降可能更大。数据受限于小样本量和患者变异性,但是有足够的证据建议阿尔茨海默氏病患者不要使用姜黄[ 31 ]。

这些发现概述了化合物对动物的作用与对活人的作用完全不同。它应该提醒人们,对动物的发现应该始终格外谨慎并保持健康的怀疑态度。

在上述临床试验之前,许多动物实验表明姜黄素可以“逆转阿尔茨海默氏病动物模型的认知能力下降,记忆力减退和炎症”。提出了各种机制(如增加神经发生,BDNF和CREB)。然而,姜黄素在临床结果上是失败的[ 32,33,34,35,36 ]。

证据不足

只有有限的低质量临床研究才能支持以下声称的益处。

没有足够的证据支持姜黄素用于以下列出的任何用途。服用姜黄素补充剂之前,请记住与医生交谈。姜黄素绝对不能替代已批准的医学疗法。

关节痛和关节炎

在类风湿关节炎患者中,发现500mg姜黄素+双氯芬酸钠有效[ 37 ]。

克罗恩病

低质量的证据表明,每天补充姜黄素,一个月后可能会降低克罗恩病患者的肠蠕动,腹泻和胃痛[ 38 ]。

狼疮

根据初步研究,在狼疮患者中,短期补充姜黄,会降低尿中的血液和蛋白质以及收缩压[ 39 ]。

糖尿病

初步数据表明,姜黄素可改善糖尿病患者的心血管功能并减少氧化应激 [ 40 ]。

九个月的姜黄素干预,可显着降低糖尿病前期发展为II型糖尿病的机会,从而有可能改善胰腺细胞的整体功能[ 41 ]。

PMS

在一个非常小的人体研究中,姜黄素减少了PMS的严重程度[ 42,43 ]。

动物研究(证据不足)

没有临床证据支持姜黄素用于本节所列的任何病症。

以下是对现有基于动物和细胞的研究的总结,应指导进一步的研究工作。但是,下面列出的研究不应被解释为对健康的任何支持。

肠道健康,自身免疫及其他

研究人员正在研究姜黄素对动物和细胞的作用:

✅ 从胆囊中释放胆汁[ 44 ]
✅ 多发性硬化症,类风湿关节炎,牛皮癣[ 45,46,47,48 ]
✅ 免疫细胞中的炎性细胞因子,例如IL-1beta,IL-6,IL-12,TNF-α和IFN-γ以及相关的JAK -STAT和NF-κB信号通路[ 45 ]
✅ 流行性感冒等病毒[ 49 ]
✅ 白色念珠菌[ 50,51,52,53 ]
✅ 暴露于引起霍乱的致病菌的小鼠败血症[ 54 ]。
✅ 肺炎的肺部炎症[ 55 ]
✅ 脑细胞死亡[ 56 ]
✅ 谷胱甘肽水平,胰岛素受体蛋白水平和氧化应激 [ 57 ]
✅ GSK3b [ 58 ]

缺乏有关这些影响的人类数据。

我们已经讨论了姜黄素如何抑制生物膜和群体感应,以及研究其如何激活维生素D 受体的作用,这对抵抗感染可能很重要。

大脑DHA

科学家正在研究的关于姜黄素的趣事之一,是它对大脑DHA水平的潜在影响[ 59 ]。

在细胞中,姜黄素可提高肝脏和脑组织中从ALA合成DHA所涉及的酶的水平[ 59 ]。

这可能具有重要意义,因为鱼油 / DHA补充剂有时不会增加大脑中的DHA。但是,姜黄素也可能根本不影响人类大脑中DHA的水平。我们尚且不清楚。

金属毒性

姜黄素对人类金属毒性的影响尚不清楚。

在铜过载的大鼠中姜黄素能降低炎症标记物,也能降低大鼠脑中铝诱导的炎性应答[60,61 ]。

细胞研究正在调查其对从砷,汞,氟化物,和过量硒对DNA的损伤效果 [ 62,63,64,65 ]。

在暴露于汞的大鼠中,姜黄素可减轻氧化应激[ 63 ]。

在铁超载的大鼠中,姜黄素减少了肝脏和脾脏中铁的积累并恢复了抗氧化剂的水平[ 66 ]。

肥胖,糖尿病,性欲,白内障和肌肉组织

在人类中尚未研究以下作用。

姜黄素能增强糖尿病雄性大鼠的勃起功能[ 67 ]。

糖尿病小鼠中,姜黄素能降低血糖,改善胰岛素敏感性,降低尿糖[ 68,68 ]。

在动物中,科学家们正在研究,是否姜黄素能够通过刺激胰腺细胞分泌胰岛素来降低血糖[69 ],影响胰腺再生,影响肌肉的胰岛素抵抗,或肥胖 [ 70,71,72 ]。

生物可利用的姜黄素,可延缓糖尿病大鼠白内障的发展[ 73 ]。

它减轻了糖尿病大鼠的糖尿病性心肌病[ 74 ]。

研究正在调查,姜黄素是否能减轻大鼠大脑中的糖尿病并发症,减缓线粒体功能障碍[ 75 ]。

在细胞中,科学家们正在研究,是否姜黄素能够激活肌肉中的AMPK,进而导致葡萄糖摄取增加[ 76 ],并抑制新生长的和已形成的脂肪细胞[77,78 ]。

其他研究人员正在研究其对受伤后肌肉组织生成和愈合的影响[ 79 ]。

抗氧化剂和消炎药

一些研究人员认为姜黄素是一种氧自由基清除剂。根据一种假设,它通过增加谷胱甘肽水平来充当抗氧化剂,并通过抑制IL-8(在肺细胞中)起抗炎剂的作用。这些作用尚未在人类中得到证实[ 80 ]。

科学家正在探索其对动物或细胞中以下途径的影响

✅ 脂质过氧化和谷胱甘肽,超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶水平 [ 63 ]
✅ 维生素C&E和DNA损伤的水平[ 81 ]
✅ 基因表达和酶相互作用(HDAC,HAT,DNMT I和miRNA)[ 82 ]
✅ 血液炎症标记物(IL-8,IL-10和TNF-α)[ 83 ]
✅ 慢性疲劳和前列腺炎[ 84,85 ]
✅ IL-1 8 [ 86 ],PAI-1 [ 87,88 ]和mTOR的 [ 89,90 ]
✅ 调节性T细胞 [ 91,92,93 ]
✅ 肥大细胞[ 94 ],DAO和组胺 [ 95 ]
✅ 胆碱能活性和尼古丁结合到(α 7- NACH)受体[ 96,97 ]

癌症研究

姜黄或其活性化合物姜黄素均未显示可治疗或预防癌症。

只有少量的小规模研究表明,它可能对某些癌症患者产生生物学影响,但是还需要更多数据来验证其安全性和有效性。

在早期临床研究中,姜黄素和多西他赛(一种化疗药物)的组合,显示对14名晚期和转移性乳腺癌患者是安全的[ 98 ]。

在一项针对大肠癌患者的小型试验中,姜黄提取物似乎是安全的。在手术前的等待期间,大肠癌患者可以使用姜黄素,从而改善肌肉消耗和总体健康状况。初步数据表明,它可能减少大肠癌高风险人群的癌前直肠异常隐窝灶数量。但是缺乏大规模的研究[ 99,100,101 ]。

主要在癌细胞中进行了姜黄素的研究。

请记住,许多物质在细胞中具有抗癌作用,包括漂白剂等有毒化学物质。这并不意味着它们具有任何医学价值。相反,由于缺乏安全性或功效,大多数首先在癌细胞中研究的物质(天然或合成)无法通过进一步的动物研究或临床试验。

考虑到这一点,科学家们研究了姜黄素对以下途径或动物中各种癌细胞类型的影响:

✅ 脑癌细胞(胶质母细胞瘤)和口腔癌细胞[ 102 ]
✅ T细胞淋巴瘤细胞[ 103 ],骨[ 104 ],脑[ 105 ]和黑素瘤癌细胞[ 106 ]
✅ 癌细胞线粒体 [ 107 ]
✅ 乳腺癌[ 108 ]
✅ 结肠癌
✅ 在淋巴细胞白血病中,与EGCG结合的活性[ 109 ]
✅ 肺癌细胞(IL-8抑制)[ 80 ]
✅ 前列腺癌细胞[ 110,111 ]
✅ 胰腺癌细胞[ 112 ]
✅ 激活核维生素D受体,对肠道癌具有理论意义[ 113 ]

在人类中尚未探索这些机制。

肝肾健康

在酒精引起的氧化应激的动物中,姜黄素已被研究用于减少炎症,脂质过氧化和肝损伤。在患有肾损伤或噻诺醇诱导的肾损伤的大鼠中也进行了研究。然而,姜黄素对肝脏或肾脏疾病在人类的影响仍是未知的[ 114,115,114,114,116,117,118 ]。

补充姜黄素

用法用量

在临床试验中使用了以下剂量:

✅ 骨关节炎:姜黄提取物,每天2-3次,每次口服500毫克,1-3个月时间(由于生物利用度的原因,使用以下产品,这可能很重要:Natural Remedies Pvt。Ltd.的Turmacin,Indena的Meriva和EuroPharma USA的CuraMed )
✅ 过敏性鼻炎(花粉症):Organika Health Products姜黄素500毫克,连续2个月时间
✅ 克罗恩病:每天服用姜黄素1.08克,持续一个月,然后每天1.44克,持续第二个月
✅ 患有糖尿病前期的人的2型糖尿病的预防:姜黄素750毫克,每天两次,持续9个月
✅ 抑郁症:姜黄素,每天2次,每次500毫克,持续6-8周(单独或与抗抑郁药氟西汀同时使用)
✅ 非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD):每天70毫克姜黄素,持续8周(在500毫克的分散剂中)
✅ 瘙痒:每天口服3次姜黄素,每次500毫克,共8周;或姜黄素提取物(C3 Complex,Sami Labs LTD)标准化为1 g姜黄素,同时配合有从黑胡椒或长胡椒(Bioperine)中的提取物,共4周时间

潜在风险和副作用

通常情况

姜黄通常耐受性良好。

常见的副作用包括便秘,消化不良,腹泻,腹胀,胃食管反流(反酸),恶心,呕吐和其他肠道问题。

姜黄素很少会引起瘙痒或压凹性水肿。

姜黄涂在皮肤上可能引起过敏性接触性皮炎。

在大剂量体外模型中,姜黄素可引起细胞毒性和DNA损伤

高剂量时,姜黄素可能实际上诱导了ROS,导致DNA损伤[ 119 ]。

关于姜黄素毒性的许多担忧,在题为“需要进一步研究以建立姜黄素的收益风险特征”的信中得到了解决[ 120 ]。

作为文章的快速总结,值得一读。但第一个要解决的问题是,其中许多研究都是在体外进行的。这意味着是在试管中完成的,它是在活的、能呼吸的有机体外部进行的。

生育能力

细胞和动物研究表明姜黄素可以降低精子的活力和密度。姜黄素可以抑制参与睾丸激素合成最后一步的酶。它对人类生育的影响尚不清楚[ 121 ]。

同一项研究指出,由于人类每天最多可食用8克姜黄,而没有明显的副作用,因此口服姜黄素可能不会增加血液中姜黄素的水平,因此不足以抑制睾丸激素的合成。

帕金森氏病

在体外,姜黄素能增加LRRK2 mRNA和蛋白质。LRRK2基因的表达与帕金森氏病呈正相关。从理论上讲,这可能导致帕金森氏病的风险增加。然而,姜黄素对人的帕金森氏病的影响仍然未知[ 122 ]。

协同作用

添加胡椒碱(来自黑胡椒粉)可能会增加姜黄素在血液中的吸收-实际上,研究人员估计它可以使姜黄素的生物利用度提高多达2,000%[ 123 ]。

最近更新时间: 2020年3月6日

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https://selfhacked.com/blog/curcumin-cures-top-15-scientifically-proven-health-benefits-with-references/