翻译 | 晓J(第6课健康)

晓J的话

今天的益生菌专题,让我们一起来了解一下丁酸梭菌。我对这种益生菌的特别印象就是“可以产生丁酸”。而丁酸对于人的肠道细胞和大脑健康,都有着非常大的作用。废话不多说,一起来学习一下吧。

正文如下↓↓↓

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丁酸梭菌是一种潜在的有益肠道的细菌,它可以促进肠道健康并抑制幽门螺杆菌,但可能存在一些安全隐患。在这篇文章里了解更多吧。

什么是丁酸梭菌?

丁酸梭菌是一种在土壤和健康动物和人类的肠道中发现的益生菌,它能够产生丁酸,是革兰氏阳性细菌[ 1 ]。

丁酸是一种短链脂肪酸(SCFA),可作为结肠上皮细胞的能量,在维持肠道免疫稳态方面起着关键作用,并发挥抗炎作用[ 2 ]。

而且,丁酸盐不限于在肠道中,而是可以全身性传播,并在脑中被发现。大脑中的丁酸盐可通过抑制组蛋白脱乙酰基酶(HDAC),来对神经退行性疾病发挥神经保护作用,并改善行为缺陷[ 3 ]。

关于丁酸梭菌的临床研究仍然非常有限,但是您可以在此处查看丁酸的益处。

丁酸梭菌这种益生菌,已被用作非抗生素引起的腹泻、与抗生素相关的腹泻、便秘和肠易激综合症中 [ 1 ]。

自1970年以来,含丁酸梭菌的片剂已获得日本厚生省的批准用于人类临床[ 1 ],并在亚洲得到广泛使用。

丁酸梭菌的健康益处

丁酸梭菌益生菌补充剂尚未被FDA批准用于医疗用途。补充剂通常缺乏扎实的临床研究。法规为它们设定了制造标准,但不能保证它们是安全或有效的。补充之前与您的医生交谈。

可能有效

1)肠道健康

腹泻

丁酸梭菌与抗生素同时使用,可使肠道菌群正常化、防止双歧杆菌减少,并有效预防了110例儿童的抗生素相关性腹泻[ 4 ]。

IBD

在80名食物过敏的溃疡性结肠炎(UC)患者中,特异性免疫疗法(SIT)和丁酸梭菌可显着改善UC的临床症状,减少使用控制UC的药物,并抑制Th2反应[ 5 ]。

在17例有结肠袋炎的UC患者中,接受了回肠袋肛门吻合术(IPAA),在使用丁酸梭菌的益生菌疗法后,取得了良好的效果,且副作用极小[ 6 ]。

老鼠研究

丁酸梭菌通过诱导抗炎细胞因子IL-10,预防了小鼠急性结肠炎 [ 7 ]。

无论丁酸梭菌是否和益生元一起使用,它都有效地防止了IBD的大鼠的血性腹泻和粘膜损伤 [ 8,9 ]。

丁酸梭菌增加了乳酸杆菌和真细菌的数量,增加了正丁酸、丙酸和乙酸盐的浓度,并减轻了大鼠的结肠炎[ 10 ]。

在结肠炎大鼠中,丁酸梭菌的治疗至少与美沙拉敏治疗一样有效[ 11 ]。

丁酸梭菌通过增加小鼠中双歧杆菌和乳杆菌,并减少不需要的细菌数量,它有益的修正了肠道菌群 [12 ]。

丁酸梭菌提高了大肠杆菌感的小鼠的存活率[ 13 ]。

证据不足

只有有限的低质量临床研究才能支持以下声称的益处。没有足够的证据支持丁酸梭菌益生菌用于以下所列用途。在服用益生菌之前,切记与医生交谈,并且切勿在医生建议或处方的地方使用它们。

2)幽门螺杆菌

丁酸梭菌的联合使用,减少了接受幽门螺杆菌根除治疗的患者的肠道菌群变化,并降低了胃肠道副作用的发生率 [ 1 ]。

在19例患者中,丁酸梭菌防止了幽门螺旋杆菌根除治疗的副作用,包括抗生素相关性腹泻 [ 14 ]。

丁酸梭菌抑制了幽门螺杆菌的生长,并消除了小鼠中持续的幽门螺杆菌感染[ 15 ]。

丁酸梭菌通过其抗氧化和抗炎活性,减轻了胃溃疡小鼠的胃粘膜损害,并改善了症状。这种细菌能够缓解氧化应激,是通过增加活性超氧化物歧化酶、和过氧化氢酶,并降低丙二醛水平 [ 16,17 ]。

3)过敏

丁酸梭菌改善了用特异性免疫疗法(SIT)治疗的患者的哮喘和血清特异性IgE,增加了IL-10,并将抗原特异性B细胞转化为调节性B细胞[ 18 ]。

在158例过敏患者中,丁酸梭菌可显着增强SIT疗法对变应性鼻炎的疗效[ 19 ]。

丁酸梭菌的施用,增强了SIT对小鼠肠道过敏性炎症的抑制作用[ 20 ]。

动物与细胞研究(证据不足)

没有临床证据支持丁酸梭菌用于本节中列出的任何情况。以下是对现有基于动物和细胞的研究的总结,应指导进一步的研究工作。但是,下面列出的研究不应被解释为对健康的任何支持。

4)神经保护

丁酸梭菌可恢复大脑中的丁酸盐,增加BDNF水平,减少神经元细胞死亡,并显着减轻血管性痴呆小鼠的认知功能障碍和组织病理学变化[ 3 ]。

丁酸梭菌通过抗氧化剂和抗凋亡(防止细胞死亡)机制,并通过增加大脑中的丁酸盐含量,对小鼠的缺血/再灌注损伤,发挥了神经保护作用[ 21 ]。

丁酸梭菌可减轻患有脑缺血/再灌注损伤的糖尿病小鼠的认知障碍,细胞损伤并防止细胞死亡[ 22 ]。

5)肥胖

丁酸梭菌减少了肥胖小鼠的肝脏和血液中的脂肪积累,降低了胰岛素水平并改善了葡萄糖耐量和胰岛素敏感性。此外,丁酸梭菌的施用改善了胃肠道和脂肪组织炎症[ 2 ]。

丁酸梭菌可以通过其代谢产物如丁酸盐,来减少脂肪的生成(脂肪产生)[ 23 ]。

6)肝脏健康

丁酸梭菌可增加高脂饮食大鼠的胆固醇降解酶,并可以改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)[ 24 ]。

7)免疫力

丁酸梭菌刺激小鼠的IgA、IgM和IgG产生,并激活局部免疫力[ 25 ]。

癌症研究

热灭活的丁酸梭菌在小鼠中显示出对肉瘤的抗肿瘤活性[ 26 ],并通过刺激自然杀伤(NK)细胞的细胞毒性活性,来抑制黑素瘤的转移[ 27 ]。

此外,在小鼠中,与丁酸梭状芽孢杆菌和枯草芽孢杆菌共同治疗,可抑制大肠癌的发展[ 16 ]。

丁酸梭菌还显示能够杀死膀胱癌细胞。然而,细胞研究很少涉及动物或人类的癌症治疗[ 28 ]。

作用机理

研究人员已经在细胞和动物研究中,研究了丁酸梭菌的益处的潜在机制。他们发现这种益生菌能够:

✅ 在大脑中,增加BCL-2 [ 3,21 ]和p-AKT [ 3,22 ]。
✅ 在大脑中,降低BAX [ 3,21 ]和caspase-3 [ 22,21 ]。
✅ 增加IL-10 [ 7,18,2 ]和IL-2 2 [ 2 ]。
✅ 降低TNF-α [ 2,17,11,2 ],IL1-β [ 17,2 ],IL-6 [ 2 ],IL-23 [ 11 ],MCP-1 [ 2 ],和LBT4 [ 17 ]。
✅ 增加了6-keto-PGF-1α[ 17 ],PPARα /γ,LXR- α[ 24 ]和ANGPTL4 [ 23 ]。
✅ 减少MDA [ 17,21 ]。
✅ 增加SOD和CAT [ 21,17 ]。
✅ 降低了CGPR [ 11 ],DGAT2 [ 24 ]和TLR4 [ 29 ]。

安全性

请注意,并非所有丁酸梭菌菌株都可以安全食用。然而,在亚洲,非毒性菌株目前被用作益生菌使用,其他菌株也与病理状况有关,例如婴儿肉毒中毒、或早产儿坏死性小肠结肠炎[ 30 ]。

丁酸梭状芽孢杆菌MIYAIRI 588(或CBM 588)可以安全地用作人类益生菌[ 31 ]。

为避免不良影响,在使用丁酸梭菌益生菌之前,请先咨询您的医生。

最近更新时间: 2019年12月11日

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