晓J的话
今天继续带来一篇关于维生素D的文章，主要关于对孕期、母乳喂养时期是否安全的科学解释。我个人因为同时系统的学习过营养医学和功能医学的知识，因此对于一般血检确定有维生素D缺乏的成年人，我了解到维生素D的补充剂量是比较宽泛的， 从400IU~10000IU不等。然而，毕竟维生素D是脂溶性的，因此补充的时候要根据自身的情况酌情选择。和文章中呈现的一些证据说法不同的是，我们是建议在补充前一定要测过血清25羟维生素D的水平（这个在医院就可以做检测），尽量在备孕阶段就把母体的维生素D水平提升到一个优化值。因此文章仅作参考，补充的时候需要征求专业人士的建议。希望今天的文章能够对大家有所帮助。
正文如下↓↓↓
如果您正在怀孕或试图受孕，没有什么比确保您获取所需的营养同时避免任何潜在有害化合物更重要的了。但是维生素D呢？“阳光维生素”是否安全？它可以改善生育能力并支持健康的怀孕吗？而且，如果您要母乳喂养，您是否应该担心是否能够获得足够的维生素D？继续阅读以获得所有这些问题以及更多内容的循证答案。
维生素D状况与生殖健康
维生素D或“阳光维生素”是必不可少的脂溶性维生素。
人体在阳光下自然会产生维生素D。定期进行适度的阳光照射是在夏季保持正常维生素D水平的安全方法。
某些食物中也发现了维生素D，例如鲑鱼和沙丁鱼等富含脂肪的鱼类。此外，市场上有许多维生素D补充剂。
对于1岁以上的儿童和70岁以下的成年人，建议的每日维生素D摄入量为600 IU。对于孕妇和哺乳期妇女，建议摄入量保持不变。新生儿和婴儿每天至少需要400 IU，直到12个月[ 1 ]。
请记住在补充营养之前与您的医生交谈，尤其是在您怀孕，母乳喂养或试图怀孕的时候！
维生素D是日光照射下皮肤中产生的必需维生素，在某些食物中也有发现。70岁以下的成年人，母乳喂养和孕妇的目标应是每天获得600 IU。
怀孕期间的维生素D
概览
✅ 一般健康需要600 IU /天
✅ 皮肤黝黑或穿着隐藏衣服的妇女罹患缺乏症的风险更大
✅ 一些医生可能会筛查有缺乏风险的孕妇
✅ 怀孕期间缺乏营养可能会损害母亲和婴儿的骨骼健康
✅ 大多数专家认为维生素D缺乏的妊娠的剂量，最高达4000 IU /天是安全的
谁有缺乏风险？
根据一些估计，怀孕期间各种妇女的维生素D缺乏症高发，影响了97％的非洲裔美国人，81％的西班牙裔美国人和67％的白种人。深色皮肤的母亲，或穿着衣服遮盖较多的人，处于维生素D缺乏很大的风险[2，3，4 ]。
缺乏对健康的影响
怀孕期间的缺乏会影响母亲和婴儿。
研究表明，缺乏会导致母亲骨质流失和骨软化症。在新生儿中，它可能会导致生长，骨骼和牙釉质受损。有限的证据表明缺乏也可以增加1型糖尿病，哮喘，和精神分裂症的新生儿的风险，虽然缺乏坚实的数据来支持这些发现[ 5，6，7，8，9 ]。
两项研究已将怀孕期间维生素D缺乏与以下因素联系起来：
✅ 先兆子痫的风险增加，孕产妇和新生儿的发病率和死亡率的首要原因[10，11 ]。
✅ 几乎主要是导致剖腹产的4倍几率[ 12 ]。
✅ 细菌性阴道病，一种高度流行的阴道感染，与不良妊娠结局相关[ 13 ]。
✅ 这些发现尚无定论。需要对更大的样本进行其他研究来复制它们。
此外，一些科学家认为维生素D的充足性可以预防自发性早产风险。需要更多的研究[ 14 ]。
补充剂的安全性和潜在益处
当医生在怀孕期间发现维生素D缺乏症时，大多数人都认为每天1,000-2,000 IU的维生素D是安全的。缺乏有关高剂量安全性的数据。但是，美国妇产科学院的大多数专家认为，孕妇和哺乳期妇女的剂量最高达4000 IU /天是安全的[ 15 ]。
但是，超过4000 IU /天的剂量可能有害。维生素D补充剂也可能与处方药相互作用。
但是，专家得出结论，需要完成正在进行的随机临床试验，以确定是否应常规向孕妇推荐补充维生素D（超出产前维生素所含的维生素D）。目前，缺乏证据推荐补充维生素D来预防早产或先兆子痫[ 15 ]。
大多数专家认为，在怀孕期间维生素D剂量高达4000 ID /天是安全的。缺乏证据表明补充可以预防早产和先兆子痫。
维生素D和母乳喂养
几十年来，人们一直认为母乳中维生素D的含量自然较低。
由于维生素D被转移到母乳中，母亲每天需要维生素D的来源，以便为婴儿提供足够的底物以避免缺乏[ 16 ]。
根据最新建议，母乳喂养妇女每天仅需600 IU [ 1 ]。
一项研究认为，母乳喂养的妇女每天需要摄取6000 IU的维生素D，才能为婴儿提供所需量的维生素D（400 IU /天）。更大的研究尚未证实这一假设[ 17 ]。
非母乳喂养的妇女可以使用强化配方食品为婴儿提供维生素D [ 17 ]。
婴儿每天需要400 IU的维生素D。母乳喂养的妇女应该争取每天获得600 IU。缺乏数据来支持更高剂量的益处。
维生素D与生育能力
概述
✅ 支持生殖健康
✅ 有限的证据表明维生素D可能会改善男性的生育能力
✅ 小型研究指出维生素D改善PCOS症状的潜力
可能会提高男性的生育能力
对小鼠的研究表明，维生素D对雄性生殖系统具有有益作用[ 18 ]。
缺乏维生素D受体的雄性小鼠患有不孕症。已经发现缺陷小鼠有减少的精子计数和活力，和结构异常的睾丸[19，20，21，22 ]。
科学家认为维生素D对精子的产生，生长和存活很重要[ 23 ]。
维生素D受体和维生素D代谢酶存在于男性生殖道包括睾丸，精子，射精管道，和前列腺[ 24，25，26，27 ]。
有限的研究已经将较高的维生素D血液水平，与具有更好的精子活力相关联，这是生育能力的一个重要展现[28，29 ]。
在一项研究中，维生素D缺乏症（血液水平<20 ng / mL）的男性与高水平男性相比，运动精子较少。但是，高于50 ng / mL的血液水平与精子产量和质量下降有关。研究人员得出结论，维生素D的20-50 ng / mL是男性生殖系统正常运作的理想范围。他们的发现还没有被重复发现[ 28，29 ]。
维生素D可能支持男人的生殖健康和生育能力。有限的研究表明，维生素D可能会改善精子活力。
对妇女的生育影响？
关于维生素D对女性生育力影响的数据很少。有限的证据表明，它可能对患有PCOS的女性有帮助，这会影响排卵和生育。需要大规模的临床研究。
多囊卵巢综合征（PCOS）的女性血液中维生素D含量较低。补充维生素D可能改善在PCOS妇女中的糖平衡和月经频率 [30，31，32，33，34]。
而且，患有PCOS的女性罹患心血管疾病的风险更高。有限的研究表明，低剂量的维生素D可能对患有PCOS和心血管疾病的女性有帮助[ 35 ]。
患有PCOS的女性经常有生育问题。小型研究表明，低剂量维生素D可能会改善患有PCOS的女性的月经频率。
要点 维生素D支持生育生殖健康。孕妇每天应摄取600 IU维生素D，这等于她们怀孕前避免缺乏所需的维生素D的量。婴儿从出生到12个月，每天需要400 IU，而正常维生素D摄入量的母乳喂养的母亲可以提供这些营养。对于非母乳喂养的妇女，可以选择强化配方。但是，无论您是试图怀孕，怀孕还是母乳喂养，都缺乏确凿的证据来支持维生素D剂量高于产前维生素中发现的剂量。有限的证据表明维生素D可以改善女性的PCOS。动物研究中有希望的发现表明，维生素可能在精子运动中起作用。这些发现尚无定论，需要进一步研究。
阅读更多
✅ 什么是维生素D？健康益处和剂量
✅ 维生素D3可以帮助预防感染吗？
✅ 维生素D用于健身，心血管和代谢健康
✅ 维生素D可以帮助预防发炎和自身免疫吗？
✅ 维生素D可以降低癌症的可能性吗？
✅ 维生素D对大脑健康和睡眠的好处
✅ 维生素D如何改善骨骼和肾脏健康
✅ 维生素D是否会改善头发和皮肤健康？
✅ 维生素D：剂量，来源，缺乏，毒性
最近更新时间： 2019年12月13日
.END.
若有收获，就点个赞吧
0 人点赞
