晓J的话
健康的肝脏对于人体至关重要，昨天我们带来的文章是支持肝脏健康的食物，今天介绍的是补充剂。需要了解的朋友可以仔细阅读一下。
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肝脏对健康至关重要。当运作良好时，肝脏可以有效地清除化学物质和堆积的代谢废物。它还将糖作为糖原储存，分解旧的红细胞，并产生激素和蛋白质。天然药物可以大大改善肝脏健康。继续阅读有关最佳肝脏保护食品和补充剂的完整分类。
可能对肝脏有益的补充剂
总览
经常会告诉肝脏有问题的人仔细检查他们的补剂柜，并与医疗保健提供者讨论他们正在使用的所有补充方法。任何想要支持其肝脏健康的人也是如此。
一些草药和膳食补充剂被认为对肝脏有益。有限的研究表明，某些活性化合物可能会增强肝脏的排毒能力并有助于您的整体健康。临床数据仍然薄弱且无定论。
但是，肝病患者需要谨慎使用补剂。
医生知道肝病患者应该避免服用哪些补剂（因为还有很多补剂和食物对肝脏也不利）。如果使用得当，草药和补剂可能是改善肝脏健康的安全补充方法[ 1 ]。
但是，膳食补充剂尚未获得FDA批准用于医疗用途。补充剂通常缺乏扎实的临床研究。法规为它们设定了制造标准，但不能保证它们是安全或有效的。
研究局限性
在有限的低质量临床试验或动物研究中，以下天然物质已显示出支持肝脏健康的希望。此外，一些人类研究仅寻找关联，这意味着无法建立因果关系。
因此，目前没有足够的证据支持在肝病的情况下使用以下所列的补充剂，并且它们绝不能替代您医生的处方。
记住在开始任何新的补充剂或对饮食进行重大改变之前先咨询您的医生。
1）甘草
欧亚甘草传统上被用作食品和草药。对病毒性肝炎的小型临床试验已通过测试，其根被认为具有肝脏保护作用[2，3 ]。
NCCIH指出：“已经发表了许多关于甘草根的研究，但不足以支持将其用于任何特定的健康状况” [ 4 ]。
没有足够的证据确定甘草或其化合物对慢性丙型肝炎患者是否有帮助。
在一项针对非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD）的患者的小型随机对照试验中，甘草根的水提取物降低了丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）的升高的酶水平[ 5 ]。
甘草水提取物显示出抗CCl4诱导的大鼠急性肝毒性的保护作用。酶水平以及总蛋白和白蛋白水平呈剂量依赖性增加[ 6 ]。
甘草可以降低钾水平。NCCIH警告不要在正在服用利尿剂的心脏病患者中使用它[ 7 ]。
2）鱼油
在一项针对患有NAFLD（小儿非酒精性脂肪肝疾病）的儿童的研究中，DHA似乎可以调节肝祖细胞的活化和肝细胞的存活[ 8 ]。
另一项研究表明，鱼油在肠胃外（通过静脉注射）或口服（经口）给药时，可能对患有PNALD（肠外营养相关性肝病）的患者有帮助[ 9 ]。
DHA减轻了丙戊酸对动物造成的肝损伤。作者假设它可以抑制肝脏的氧化应激和炎症[ 10 ]。
饮食中的DHA对动物的坏死性肝损伤也具有保护作用。需要人类数据[ 11 ]。
3）水飞蓟
奶蓟（Silybum marianum）是一种药用植物，属于一大类开花植物（Asteraceae）。传统上，数千年来它已被用作与肝功能不全或胆囊疾病有关的各种疾病的“肝脏长生不老药”。尽管已长期使用，但仍缺乏有关其对这些用途有效性的临床证据[ 12 ]。
在美国，水飞蓟是最受欢迎的草药补充剂之一。它在世界其他地区也很常用，尤其是在德国-最大的水飞蓟（Madaus）生产国。
德国科学委员会建议消化不良，毒素诱导的肝损伤，肝硬化和肝炎症的患者使用[13，14，15 ]。
奶蓟是对传统植物用途进行科学审查的一个很好的例子。尽管总共发表了70多项低质量的人体研究，但很少有高质量的临床试验研究过奶蓟对健康的益处。
尽管临床试验证据不足，但是仅仅基于其传统使用的历史，水飞蓟提取物及其主要活性成分（水飞蓟宾）已被视为欧洲肝病偏方[ 16，12 ]。
欧洲药品管理局表示，尽管临床证据薄弱，但是“水飞蓟”的有效性是“合理的”，并且有证据表明这种草药已经安全使用了至少30年[ 12 ]。
然而，NCCIH指出，乳蓟用于肝脏疾病的临床试验结果好坏参半，两项严格设计的研究没有发现益处 [ 17 ]。
4）槲皮素
抗氧化剂槲皮素有时被称为“主黄酮”。它对人类肝脏健康的影响尚不清楚，因为大多数现有证据来自动物实验。
在有毒酒精摄入前给予槲皮素，能够保护大鼠肝脏免受氧化应激。它中和了脂肪分解的有害产物，并增加了抗氧化剂谷胱甘肽的产量[ 18 ]。
槲皮素保护肝脏，并似乎限制了接触毒素（黄曲霉毒素）的大鼠的损伤和氧化应激。通过中和自由基，它也减少了对乙酰氨基酚对肝脏的损害。科学家们推测，它可以同时保护大鼠的肾脏和肝脏，通过提高线粒体健康[ 19，20 ]。
5）乳香
在阿育吠陀医学中，乳香被认为是一种保护肝脏的草药，尽管尚未在人体中得到证实[ 21 ]。
乳香提取物对具有肝损伤的动物具有肝脏保护作用[ 22 ]。
在一项研究中，给予乳香提取物的大鼠具有改善的肝功能[ 23 ]。
6）牛蒡
在大鼠中，牛蒡可以减少由镉、乙酰氨基酚过量引起的肝脏损害，和通过四氯化碳（CCL 4）影响的慢性酒精消耗。科学家怀疑它可以具有抗氧化和清除能力[ 24，25，26，27 ]。
7）褪黑激素
褪黑素保护肝脏免受甲氨蝶呤诱导的大鼠氧化损伤。它增加了血液，肝脏和肾脏中的MDA（丙二醛）水平，MPO（髓过氧化物酶）活性和谷胱甘肽水平。这也似乎在高脂饮食中保护大鼠避免形成脂肪肝[ 28，29，30 ]。
在一项研究中，褪黑素注射液可减轻肝纤维化大鼠的肝损伤。作者说，其抗氧化，抗炎和抗纤维化的潜力应进一步研究[ 31 ]。
科学家正在研究它是否可以通过清除试管中的自由基来保护肝脏细胞免受氧化分子损伤和代谢功能障碍[ 32 ]。
8）尿苷
补充尿苷可正常或减轻扎西他滨诱发的小鼠微囊性脂肪性肝炎的异常，包括线粒体肝毒性[ 33 ]。
在动物中，也有人研究了用于防止他莫昔芬诱导的肝脂滴积累和半乳糖胺诱导的肝细胞坏死[ 34，35 ]。
它对人类肝脏健康的影响尚不清楚。
9）葡萄籽提取物
在一项针对非酒精性脂肪肝患者的小型双盲临床研究中，葡萄籽提取物比维生素C更好地改善了肝功能[ 36 ]。
葡萄籽提取物（Vitis vinifera）保护大鼠肝脏免受甲氨蝶呤诱导的氧化应激的影响，降低MDA（丙二醛）水平，并增加SOD（超氧化物歧化酶）和CAT（过氧化氢酶）的活性[ 37 ]。
在大鼠中，该提取物也正在被研究用于辐射和化疗引起的氧化应激和胆管问题[ 38，39，40，41 ]。
10）穿心莲
在肝损伤的小鼠模型中，穿心莲内酯和新穿心莲内酯（穿心莲）降低脂质过氧化，谷胱甘肽耗竭，和酶泄漏的水平，可能通过其抗氧化作用[ 42，43 ]。
在对乙酰氨基酚引起的肝损伤的大鼠和豚鼠中观察到了胆汁收缩作用[ 44 ]。
根据一项研究，穿心莲的标准化提取物与二萜labdanes的组合物可以是肝脏保护性的，但需要临床试验[ 45 ]。
11）迷迭香
迷迭香的提取物可放松平滑肌并在动物中具有肝脏保护作用[ 46 ]。
在试管中，迷迭香酸正在研究用于阻断肝星状细胞（HSC），后者在肝损伤过程中被激活，从而导致肝纤维化。其他研究人员不清楚，这种活性化合物是否可以通过降低TGF-β 1和CTGF的表达来支持肝脏健康[47，48，49 ]。
12）锌
有限的临床研究表明，补充锌后，酒精性肝病（ALD）和丙型肝炎的肝功能均有改善。一项研究表明，丙型肝炎患者的纤维化指标改善[ 50 ]。
在一项针对C型病毒性慢性肝炎（CH）和肝硬化（LC）患者的小型前瞻性研究中，补锌降低了CH和LC患者肝并发症的发生率[ 51 ]。
另一项研究表明，它可以通过激活严重肝硬化患者中的谷氨酰胺合成酶来帮助预防肝性脑病（与肝脏疾病有关的脑并发症）[ 52 ]。
没有足够的证据来评估这些用途的锌补充剂的有效性和安全性。
一项研究发现，锌缺乏症在等待移植的终末期肝病患者中很常见。他们建议在等待期间应口服锌补充剂[ 53 ]。
锌似乎降低了大鼠砷诱导的肝毒性和增加的GSH（谷胱甘肽）的水平和降低的LPO（过氧化脂质）水平[ 54，55 ]。
13）甜心
甜心是加纳草药学家使用的植物。甜心（Desmodium adscendens）的水煎煮液对大鼠具有保护作用，可抵抗D-半乳糖胺和乙醇诱导的肝损伤。这种作用部分是由于D-松醇的存在[ 56 ]。
13）牛奶骨桥蛋白
牛奶骨桥蛋白具有保护胃，消炎和抗脂肪变性的作用。但是，尚未在人类中对其进行研究。在动物中，它减少了乙醇介导的肝损伤[ 57 ]。
一些科学家认为骨桥蛋白在炎症性肝损伤中起保护作用。在一项动物研究中，它促进了化学损伤期间肝细胞的存活（抑制Nf-kb的激活，并增加巨噬细胞和IL-6中TNF-α的产生）[ 58 ]。
14）甘氨酸
甘氨酸是最小的氨基酸之一。含甘氨酸的饮食加速了酒精，药物和毒素引起的动物肝脏损伤的恢复过程。研究人员建议，应该在酒精性肝炎的患者中进行研究[59，60，61 ]。
15）圣罗勒
在对大鼠的一项研究中，圣罗勒（Ocimum sanctum）的酒精提取物具有肝脏保护作用。它与水飞蓟中的水飞蓟素具有协同作用[ 62 ]。
在其它实验中，圣罗勒提取物在实验动物中，能够对氧化应激和由对羟基苯甲酸，抗结核药，对乙酰氨基酚诱导的肝损伤具有保护作用[63，64，65 ]。
16）艾草
在动物模型中，艾草用于减少对乙酰氨基酚和CCl4引起的肝损伤的研究[ 66 ]。
艾蒿（A. iwayomogi）的热水提取物中的醇溶部分，可以抑制CCl4诱导的肝纤维化大鼠的纤维化和脂质过氧化作用[ 67 ]。
在实验室研究和动物模型中均发现东方艾草（A. capillaris）作为中药中的“茵陈好”具有肝脏保护作用[ 68 ]。
17）洋甘菊
在大鼠中，甘菊（洋甘菊）花提取物显示预防肥胖小鼠的脂肪肝和肝脏炎症，并减少了药物如对乙酰氨基酚中肝毒素和对肝脏的损伤[ 69，70，71 ]。
该药降低了糖尿病大鼠的天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）水平[ 72 ]。
18）黄芪
没有针对任何健康状况的优质的人类中的黄芪研究。在肝脏健康方面，仅有一项小型试验研究了黄芪在患有慢性乙型肝炎中的作用[73，74 ]。
NCCIH [ 75 ]表示：
“由于研究的局限性，2013年有关黄芪对脂肪肝疾病（导致脂肪在肝细胞中堆积）的影响的研究综述无法确定黄芪是否有帮助。”
黄芪（黄芪总黄酮）有助于减少扑热息痛对小鼠的肝损害[ 76 ]。
从黄芪精液（SA）中提取的黄酮类化合物可能有助于预防化学物质诱导的大鼠肝纤维化[ 77 ]。
也正在肝癌细胞中进行研究[ 78 ]。
19）灵芝蘑菇
灵芝具有几种潜在的健康益处。在一项随机双盲多中心研究中，对慢性乙型肝炎患者使用的灵芝提取物“Ganopoly”具有良好的耐受性，但尚未发表高质量的试验[ 79 ]。
灵芝降低了肝损伤小鼠的血液ALT（丙氨酸转氨酶）和AST（天冬氨酸转氨酶）水平，肝硬化和瘢痕形成。灵芝的蛋白聚糖和多糖被认为是活性成分[ 80，81，82，83，84 ]。
20）碎石者
在针对急性病毒性肝炎的患者进行的低质量随机双盲安慰剂对照临床试验中，描述了一种含有Stonebreaker或珍珠草（Phyllanthus niruri）的多草药制剂具有抗肝炎活性。没有找到已经发表的大型的，设计良好的试验[ 85 ]。
这种草药在细胞和大鼠肝脏疾病中，具有抗氧化剂和肝脏保护作用[86，87，88 ]。
21）五味子
在一项随机，平行，安慰剂对照的研究中，五味子果实提取物和芝麻素（SCH）治疗的受试者脂肪肝得到改善，肝功能得到改善。这项研究有一些局限性，没有大规模的试验可以复制其发现[ 89 ]。
也研究了五味子用于防止酒精性脂肪肝疾病和NAFLD的大鼠（可能通过激活AMPK和PPAR α信令）[ 90，91 ]。
22）心叶青牛胆
一个小的临床研究表明，心叶青牛胆可以帮助患艾滋病并接受抗逆转录病毒疗法（ART）治疗的人，使肝酶（ALT，AST）恢复正常[92，93 ]。
T. cordifolia可防止实验动物中，抗结核药[ 94 ]，胆汁盐[ 95 ]，硝酸盐[ 96 ]，其他化学物质（如CCl4和铅[ 92 ]）和阻塞性黄疸[ 97 ]对肝脏的损害。
23）蒲公英根
食用蒲公英的最普遍原因之一是其对肝脏的保护作用。但是根据NCCIH [ 98 ]：
“没有令人信服的科学证据支持在任何健康状况下使用蒲公英。”
在一项研究中，一种具有蒲公英根的多成分补剂配方改善了肝功能，据称是通过支持人体清洁和肝脏排毒的过程[ 99 ]。
在小鼠和大鼠肝损伤模型中，蒲公英叶提取物的抗炎和抗氧化性能对其有保护作用[100，101，102，103，104 ]。
在小鼠中，蒲公英提取物可通过减少脂肪沉积和降低葡萄糖（通过胰岛素信号传导）来预防与肥胖相关的肝损害（非酒精性脂肪肝疾病）[ 105 ]。
24）印度醋栗
传统上用于扩大的肝脏并使肝脏恢复活力，但缺乏临床证据[ 106 ]。
余甘子（余甘厚朴）和Chyavanaprash，在大鼠中，降低了从化学品和有毒物质和重金属如砷的肝毒性（似乎是由它介导的自由基清除活性）[ 107，108，109，110 ]。
25）维生素
大多数人可以通过健康饮食获得所需的所有维生素。
在动物体内，维生素E和C在肝脏再生过程中对乙醇介导的毒性作用比维生素A更有效。E和C似乎都可以预防肝损伤和功能障碍，并减少脂质过氧化[ 111 ]。
患者群组小的临床试验表明，单独补充维生素E，或与维生素C一起使用，可能对酒精性脂肪肝病（NAFLD）是有用的，但是这并没有在大型试验中得到确认[112，113 ]。
维生素D缺乏症在慢性肝病（CLD）患者中非常普遍。在某些研究中，维生素D水平与CLD的严重程度呈负相关。作者建议补充作为一种选择[ 114 ]。胆汁淤积患者有时建议使用维生素D [ 115 ]。
26）香蜂草
根据一项研究，香蜂草提取物对有高胆固醇的大鼠肝细胞有保护作用。这归因于该植物中黄酮类化合物的存在[ 116 ]。
蓖麻油包
有趣的是，蓖麻油包用于排毒肝脏。没有科学证据支持这种做法。
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✅ 可能对肝脏有害的补充剂和食物
✅ 21种可能对肝脏有益的食物
最近更新时间： 2019年12月14日
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