晓J的话
今天我们继续深入了解褪黑素。我们会拓宽眼界，了解到褪黑素对人体的多个方面的有益机制。真的不仅仅是促进睡眠这么简单。我相信很多人读了今天的文章会发出“哇哦”的惊叹，嘿嘿。
正文如下↓↓↓
睡眠激素褪黑素对于调节昼夜节律并确保您入睡至关重要，但它在心理健康，消化，血压等方面也可能具有多种功能。在此处阅读有关最新研究及其潜在好处的各种信息。
什么是褪黑激素？
褪黑激素来源于氨基酸色氨酸和神经递质血清素[ 1 ]。
褪黑激素在体内具有许多重要功能，包括：
✅ 影响昼夜节律
✅ 帮助免疫系统
✅ 帮助眼睛功能
✅ 减少氧化应激
✅ 促进睡眠
✅ 控制许多细胞事件，包括重要分子的合成
✅ 防止辐射
松果体位于大脑中，可产生褪黑激素。血液中褪黑激素的量取决于一天中的时间。晚上，血液中褪黑素的含量是白天的10到15倍，这有助于人们入睡[ 2 ]。
褪黑激素也是由人体许多其他器官产生的，尤其是在胃中[ 3 ]。
如果在夜间因蓝光暴露而无法入睡，褪黑激素水平会急剧下降。此外，褪黑激素水平也会随着年龄的增长而降低[ 4 ]。但是，黑暗不会刺激褪黑激素的产生。它仅允许褪黑激素的产生[ 5 ]。
褪黑激素的潜在好处
褪黑激素补充剂未经FDA批准用于医疗用途。补充剂通常缺乏扎实的临床研究。法规为它们设定了制造标准，但不能保证它们是安全或有效的。补充之前与您的医生交谈。
可能有效
1）子宫内膜异位
令人惊讶的是，褪黑激素已显示出减轻子宫内膜异位症疼痛的希望。在一项针对40名育龄妇女的研究中，每天服用10毫克褪黑激素可使疼痛评分和痛经分别减少近40％。服用褪黑激素的妇女也使用较少的止痛药[ 6 ]。
2）血压
褪黑素在血压调节中起着重要作用。其受体MT1和MT2的激活会扩宽血管，从而降低血压[ 7 ]。
像睡眠一样，血压具有昼夜节律。它在早上增加，在晚上减少。褪黑激素在晚上上升，在早晨下降。这表明褪黑激素和血压之间可能存在联系[ 7 ]。
某些类型的高血压以褪黑激素低为特征[ 7 ]。
在2型糖尿病患者中，褪黑激素5毫克可降低血压水平。但是，关于褪黑素如何降低血压的信息不足，无法确定其是否对降低血压有效。它可以作为高血压患者的辅助疗法[ 8 ]。
褪黑素的功能之一是在整个昼夜节律中调节血压。某些高血压患者可能会从补充褪黑激素中受益；研究正在进行中。
3）晒伤
含有褪黑激素的局部凝胶或乳霜可防止皮肤高度敏感的人晒伤。在多个研究（共83名志愿者）中，在经UV辐射后，褪黑激素凝胶或乳膏显著降低皮肤发红[9，10，11，12 ]。
褪黑激素凝胶或乳霜的最佳配方和浓度尚不清楚。
4）血小板减少
血小板减少症是一种以血小板计数低为特征的血液疾病，可能源于癌症，癌症治疗和其他潜在疾病。在多个研究中，在患者接受化疗后，褪黑激素恢复了这些患者的血小板计数[13，14，15，16，17，18 ]。
尽管表面上看似有希望的结果，但是褪黑激素通常不用于此目的，因为很容易获得易于研究和更有效的替代方法。
证据不足
只有有限的低质量临床研究才能支持以下声称的益处。没有足够的证据支持将褪黑激素用于以下所列的任何用途。服用褪黑激素补充剂之前，切记与医生交谈，切勿在医生建议或处方的地方使用它们。
5）耳鸣
耳鸣是影响很多人的耳朵的原因不明的噪音：老年人，患有听力残疾，或者那些受到某些药物影响的结果[19，20 ]。
与其他治疗耳鸣的药物相比，褪黑激素的功效要高150倍[ 20 ]。
在患有耳鸣的老年患者中，褪黑激素水平非常低。这可能表明其水平与正常的耳朵活动有关[ 19 ]。
6）肠道健康
胃组织中的褪黑激素浓度比血液中的褪黑素浓度高10至100倍。它在肠道中的浓度比大脑中高400倍[ 21 ]。
胃褪黑素的控制与大脑褪黑素的控制不同。其浓度最高的是中午，而不是晚上[ 22 ]。
在胃中，它主要对进来的食物起反应[ 23 ]。
胃褪黑激素还可以控制肠道细菌的行为[ 24 ]。
褪黑激素及其前体L-色氨酸可以帮助治愈人类的胃溃疡。它们可防止阿司匹林和幽门螺杆菌感染引起的病变。褪黑激素的给药也可以加速溃疡的愈合[ 25 ]。
褪黑素可通过减少高达88％的氧化应激来增强肠道屏障[ 26 ]。它剂量依赖性地预防了应激引起的胃损伤，并提高了治疗胃溃疡的药物——雷尼替丁和奥美拉唑的效率。褪黑素使大鼠的自由基减少了88％。
它的抗氧化特性可以帮助阻止胃部发炎。这些作用可以帮助预防结肠炎，肠易激综合症甚至各种癌症[ 25 ]。
褪黑激素还有助于防止中毒引起的胃壁细胞死亡[ 27 ]。
在一项研究中，饥饿的老鼠经历了胃压力。褪黑激素治疗1周后改善了胃壁状况[ 28 ]。
而且，它可以显着减轻IBS患者的胃痛[ 29 ]。
褪黑激素由胃组织分泌，似乎在消化和肠道炎症中起作用。正在研究补充剂是否可能对IBS等肠道疾病有益。
7）反酸（GERD）
胃食管反流病（GERD）也称为酸反流。当胃酸及其内容物重新回到食道（食物管道）时，就会出现这种情况。一些症状包括烧心，恶心，胸痛和反流[ 30 ]。
在对36名GERD患者的研究中，补充褪黑激素能够减轻GERD症状。单独使用或与奥美拉唑联用时，褪黑激素可降低食道压力并防止损伤[ 30 ]。
但是，奥美拉唑是一种治疗GERD的药物，与褪黑素联合使用时，显示出更好的效果。因此，尽管褪黑素可能能够治疗GERD症状，但它并不是治疗胃酸倒流的最佳选择[ 30 ]。
褪黑素是否可以帮助控制胃酸反流的临床研究正在进行中。奥美拉唑等传统替代品已显示出更好的效果。
8）老化
在人类中，褪黑激素水平会随着年龄的增长而下降[ 31 ]。
氧化压力和损伤会导致老化过程。褪黑素的抗氧化作用可以帮助阻止氧化损伤[ 32 ]。
褪黑素可防止紫外线引起的人类皮肤衰老。局部应用可通过褪黑激素的抗氧化活性帮助皮肤。口服给药对皮肤没有太多好处[ 32 ]。
在老年大鼠中，饮食中的褪黑激素有助于阻止与年龄有关的骨质流失。补充剂可增加骨骼体积和坚硬度，从而改善骨骼健康[ 33 ]。
褪黑素延长了各种动物的寿命，包括水蚤，果蝇和雄性啮齿动物[ 34 ]。
然而，即使褪黑激素是一种抗衰老激素，它也不会延迟衰老[ 31 ]。
褪黑激素水平随着年龄的增长而下降，一些研究表明，补充褪黑激素可以使老年人比年轻人受益更多，但不会延迟衰老。
黄斑变性
称为黄斑的眼睛部分会随着年龄的增长而退化。在一项针对100位黄斑变性患者的研究中，每天3 mg褪黑素持续6个月，其视力和组织状态与研究开始时大致相同。尽管这项研究没有可测量的改善，但时间框架足够长，以至于研究人员预计如果不进行干预的话原本会进一步退化[ 35 ]。
不幸的是，该研究未包括安慰剂组，还需要进行其他研究以确定褪黑激素是否具有真正的益处。
脱发
雄激素性脱发是遗传性脱发病。褪黑激素的局部应用有助于预防脱发的男女进一步脱发 [ 36 ]。
褪黑素的使用改善了头发的状况和质地。在多项研究中，褪黑激素溶液有助于部分人减少脱发。在某些情况下，这还会导致新的头发生长。尽管其机制尚不清楚，褪黑激素可能会延迟脱发[ 36 ]。
9）生育力
在一项研究中，褪黑激素对人的口服减少了对卵母细胞的氧化损伤并提高了受精率。但是，由于该研究很小，并且没有对照组，所以这不足以证明褪黑激素的益处[ 37 ]。
直接暴露后，褪黑激素可以改善精子细胞的整体运动。它也可能抑制精子中的细胞死亡并改善精子的整体质量，因此增加了成功受精的可能性[ 37 ]。
老化会导致生育能力下降。对雌性小鼠进行褪黑激素治疗可延缓与年龄相关的不育[ 38 ]。
在小鼠中施用褪黑激素（6和12个月内10 mg / kg）也增加了卵母细胞（卵细胞）的数量和质量。这可能是由于褪黑激素抑制了氧化应激[ 38 ]。
然而，高剂量的褪黑激素会损害卵母细胞和胚胎细胞的培养[ 37 ]。
活性氧和氧化损伤会对不孕症的成功治疗产生负面影响。褪黑激素的抗氧化活性可能有助于体外受精 [ 37 ]。
褪黑激素的给药可以维持衰老小鼠的雌性生殖能力。但是，关于人类的研究还不足以支持这些结果。需要更多的试验来确认褪黑激素对推迟生育的益处[ 38 ]。
褪黑激素可能在生殖系统的正常维持和循环中发挥作用，但是尚未进行足够的临床研究来了解褪黑激素补充剂是否可以帮助人类生育。
动物研究（证据不足）
没有临床证据支持在本节中列出的任何情况下使用褪黑激素。以下是对现有基于动物和细胞的研究的总结，应指导进一步的研究工作。但是，下面列出的研究不应被解释为对健康的任何支持。
10）神经可塑性
在实验动物中，褪黑素激活了脑源性神经营养因子（BDNF），后者是一种负责神经细胞健康和再生的蛋白质[ 39 ]。
11）血脑屏障
褪黑激素具有增强大脑和血液之间屏障的潜力[ 40 ]。
渗漏的血脑屏障会引起认知功能障碍（脑雾），阿尔茨海默氏症，还可能导致精神病，例如焦虑和抑郁。阅读这篇文章，以了解有关血脑屏障的更多信息。
12）从中风中恢复
在中风的小鼠模型中，褪黑激素阻止线粒体释放细胞色素C（如果从线粒体泄漏会导致细胞死亡的物质）的释放，从而有效地防止了细胞因损伤而死亡[ 41 ]。
在另一种中风大鼠模型中，褪黑素阻断了炎性细胞因子IL-1β和TNF-α以及细胞死亡蛋白BAD和BAX的活性[ 42 ]。在通向大脑的动脉被阻塞后，这些蛋白质引发炎症和神经细胞死亡[ 43 ]。
13）外伤性脑损伤
褪黑激素正在脑外伤的背景下进行研究[ 44 ]。
脑损伤后用褪黑素对大鼠进行治疗有助于减少随后各个脑区的肿胀[ 39 ]。
14）肌萎缩性侧索硬化症（ALS）
在肌萎缩性侧索硬化症（ALS）中，负责运动的神经细胞死亡。在小鼠模型中，褪黑素可通过防止这些细胞死亡并减慢疾病进程来缓解ALS症状[ 45 ]。
15）视力和眼睛健康
眼睛的细胞，尤其是视网膜细胞，会产生褪黑激素[ 46 ]。
光会影响褪黑激素的产生，而与光发生反应的细胞则会产生褪黑素。光线越多，眼睛细胞产生的褪黑激素就越少[ 46 ]。
MT受体的破坏导致视锥细胞死亡，视锥细胞是眼中帮助眼睛辨别颜色的细胞[ 47 ]。
褪黑激素对于正常的眼睛发育也很重要。缺乏褪黑激素受体之一MT1的小鼠对视力至关重要的特定神经细胞减少[ 48 ]。
黑色素还保护产生眼睛色素的人类细胞，免于细胞死亡[ 49 ]。
青光眼
另外，它降低了人眼中的高压。此外，小鼠MT1的去除导致眼内压力增加和神经细胞死亡[ 50 ]。
褪黑激素功能障碍可能是青光眼的原因之一[ 51 ]。
褪黑激素和5-MCA-NAT（与褪黑激素相似的分子）是治疗青光眼的有前途的药物，青光眼是由高压引起的眼部疾病[ 52 ]。
眼中的神经细胞
在大鼠视神经炎的实验模型中，褪黑激素还可以防止神经细胞死亡。视神经炎是一种导致视力死亡的视神经细胞死亡的疾病[ 53 ]。
同样，它对难治性中枢性浆液性脉络膜视网膜病变有好处，这种疾病会影响糖尿病患者的眼睛[ 54 ]。
动物和细胞研究已经确定褪黑素在视力和眼睛健康中的潜在作用，但是这种研究的临床应用尚不清楚。
16）糖尿病
与健康受试者相比，在2型糖尿病患者中，白天和晚上的褪黑激素浓度均较低。然而，褪黑激素补充剂对2型糖尿病的作用尚不清楚[ 55 ]。
褪黑激素是内部时钟的一部分，它会根据一天中的时间改变胰岛素水平[ 56 ]。这对于胰岛素平衡非常重要，因为该系统的破坏可能导致细胞无法对胰岛素和葡萄糖起反应[ 57 ]。
即使一夜未眠也可能导致胰岛素抵抗。它还会破坏新陈代谢。褪黑激素的平衡被破坏，有可能造成所有这些问题发生[ 58，59，60 ]。
在患有糖尿病的大鼠中，褪黑激素的长期治疗可改善肌肉，肝脏和脂肪组织的糖尿病结局 [ 61 ]。
在一项基于细胞的研究中，褪黑素保护肌肉细胞免受导致胰岛素抵抗的毒性作用，并改善葡萄糖向细胞内转运[ 62 ]。
褪黑激素还有助于改善糖尿病超重大鼠的肝脏状况及其活性[ 63 ]。
另外，它保护胰腺中产生胰岛素的细胞免于细胞死亡。它还能恢复其功能[ 64 ]。
纠正褪黑激素水平的药物（即Epifamin和Melaxen）可以改善大鼠的糖尿病[ 65 ]。
阿戈美拉汀（Agomelatine）是针对褪黑激素受体的抗抑郁药，可改善与糖尿病相关的慢性疼痛。阿戈美拉汀也抵消糖尿病患者的抑郁症，以及有助于控制血糖水平[ 66，67 ]。
与健康人相比，白天和晚上，患有2型糖尿病的人的褪黑激素水平往往较低，甚至一夜无眠也会降低对胰岛素的敏感性。结果，在早期临床前研究中正在研究增加褪黑激素的药物对糖尿病的潜在益处。
17）心脏健康
褪黑素还对动物和细胞模型的心脏产生保护作用。它的抗氧化活性可防止小鼠中风和心脏病发作，但对褪黑激素和人类心血管系统知之甚少[ 31 ]。
18）器官移植并发症
褪黑素的抗氧化剂和抗炎作用在器官移植过程中可能有用。它可以帮助减少心脏，骨骼，肝脏和其他器官移植过程中的移植失败。但是，尚未进行足够的人类研究来支持这些主张[ 68 ]。
癌症研究
补充褪黑激素可改善前列腺癌和大肠癌患者的某些健康指标。它减少了肿瘤的扩散并增加了癌细胞的死亡[ 31 ]。
研究人员目前正在研究褪黑激素在预防和治疗各种癌症中的潜在作用。与健康患者相比，已观察到乳腺癌，前列腺癌和大肠癌患者的褪黑激素水平降低了[ 31 ]。
在细胞研究中，主要研究了褪黑激素对乳腺癌的活性：在由乳腺细胞和癌细胞组成的人造球体中，添加褪黑激素可阻止癌症样生长。这是由于褪黑激素阻断了导致癌症生长的雌激素受体引起的[ 69 ]。
褪黑激素也可刺激免疫系统，特别是Th2型细胞和自然杀伤细胞[ 70，71 ]。
同样，在患有胃癌的小鼠中，褪黑激素治疗会抑制调节性T细胞的活性[ 72 ]。
调节性T细胞的主要功能是阻断其他类型免疫细胞的活性。肿瘤支持T调节细胞，因为它们保护癌细胞免于被免疫系统杀死。褪黑素会阻断T细胞，这可能导致癌细胞死亡[ 72 ]。
在细胞培养中，褪黑素会干扰癌细胞的能量过程。通过这种作用，它阻止了癌细胞的生长并限制了它们的侵袭能力[ 73 ]。
但是，如果在一天中的错误时间注射褪黑激素，可能会刺激肿瘤的生长。需要更多的研究来了解褪黑激素在癌症治疗中的潜在作用。在将此补充剂添加到您的治疗方案之前，请先咨询您的医生[ 31 ]。
目前尚无足够的证据推荐使用褪黑激素预防或治疗癌症，如果时机不佳，注射褪黑激素甚至可能会刺激肿瘤的生长。但是，研究正在进行中。
精神疾病中的褪黑激素：正在进行的研究
抑郁症和其他情绪障碍通常会伴有睡眠障碍，因此需要具有镇静和镇静作用的药物。激活和结合MT2受体的药物是此类疾病的潜在治疗剂[ 74 ]。
昼夜褪黑激素浓度异常是严重抑郁的标志[ 75 ]。
在大鼠中，褪黑素减轻了慢性应激引起的抑郁，并显着改变了这些动物的大脑动力学[ 76 ]。
双相情感障碍患者的褪黑激素合成也被破坏。褪黑激素和靶向褪黑激素受体的药物，如雷梅替尼和他西美替尼，也可能是双相情感障碍的有益疗法[ 77 ]。
由于躁郁症也与睡眠和情绪失调有关，因此褪黑激素可以改善有此问题的患者的状况[ 77 ]。
然而，尚无研究发现褪黑激素可有效治疗任何特定的精神疾病。在临床试验中，褪黑激素补充剂没有改善双相性精神障碍或抑郁症的症状，虽然睡眠质量有所改善[ 78，79 ]。
关于季节性情感障碍（SAD）（也称为季节性抑郁症）的研究取得了最有希望的结果。在两项研究中，褪黑激素补充剂改善了SAD患者的睡眠质量和活力。第三项研究没有发现这样的好处，但它是在仅有6天的短时间内进行的[80，81，82 ]。
需要进一步的人体研究，以确定褪黑激素在心理健康中的作用。
褪黑素在心理健康中的作用目前正在研究中；研究人员发现它是解决精神疾病相关的睡眠障碍的最有希望的方法。
阿尔茨海默氏症和痴呆症中的褪黑激素
褪黑激素有助于减轻小鼠和大鼠的类似于阿尔茨海默氏症和帕金森氏症的症状 [ 83 ]。目前正在评估使用合成的褪黑激素类似物或褪黑激素相关分子来阻断一氧化氮合成酶，以治疗从中风到阿尔茨海默氏病和帕金森氏病的神经疾病[ 83 ]。
积极成果
晨光和夜间褪黑激素治疗老年痴呆症（AD）的老年患者，可改善他们的睡眠和整体休息 [ 84 ]。
在荷兰进行的一项类似数年的研究表明，将AD患者与强光和褪黑激素联合治疗对休息和精神疾病均有益 [ 85 ]。
在人类中，老年痴呆症患者的MT1和MT2含量均较低[ 86 ]。
在小鼠神经细胞中，褪黑素可防止由淀粉样蛋白β25-35引起的细胞死亡，淀粉样蛋白β25-35引起类似于阿尔茨海默氏病的疾病[ 87 ]。
褪黑激素活性和合成的下降可能部分解释了睡眠中断和在阿尔茨海默氏病患者中观察到的信息处理问题[ 88 ]。
褪黑素的抗氧化作用在治疗阿尔茨海默氏病动物模型中比维生素C更有效。它也比维生素E更好地降低了氧化应激[ 31 ]。
负面结果
多项研究发现给予阿尔茨海默氏和痴呆患者褪黑激素补充剂，对认知没有好处[ 89，90 ]。
根据患者看护者的评分，补充褪黑激素也与情绪恶化有关[ 91 ]。
褪黑素在控制阿尔茨海默氏病和痴呆症中的潜在作用目前正在研究中。
要点 褪黑激素是一种来自色氨酸的激素，它调节睡眠和苏醒的昼夜节律。临床研究发现褪黑激素对子宫内膜异位症，血压，晒伤和血小板减少症具有潜在的益处。额外的研究正在研究褪黑激素是否可能在耳鸣，肠道健康，反酸，衰老甚至生育中起作用。 动物和细胞研究发现了褪黑激素的更多潜在功能和应用，但是还需要进行其他研究才能了解这些结果如何应用于人类。
进一步阅读
✅ 褪黑激素作为睡眠助手的3个好处：它如何起作用？
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最近更新时间： 2020年4月5日
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