翻译 | 晓J(第6课健康)

晓J的话

今天给大家带来一篇关于辅酶Q10的好文,辅酶Q10是一种非常棒的抗氧化剂,人体自身可以产生,而且它在心脏、肾脏、肌肉等耗能大的器官组织中含量非常丰富。

日常食物中补充辅酶Q10非常有限,通过膳食补充剂进行补充,可以更加有效的改善身体相关症状。

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接下来让我们进入正题。

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辅酶Q10是一种流行的补充剂,可用于提高能量水平,保护心脏并减少他汀类药物的副作用。这对于正确的线粒体功能,心脏健康,肌肉功能等很重要。继续阅读以了解补充剂的好处,剂量和副作用。

什么是辅酶Q10?

辅酶Q10(CoQ10)是体内每个细胞中发现的重要化合物。它是一种辅酶,这意味着它可以帮助酶更有效地发挥作用。辅酶Q10主要位于线粒体膜中,用于产生能量[ 1 ]。

支持者:

  • 增加能量水平
  • 增强线粒体功能
  • 防止自由基和炎症
  • 改善心脏健康
  • 降低血糖水平和血压
  • 帮助偏头痛
  • 提高生育能力
  • 减少他汀类药物和化学疗法的副作用

怀疑论者:

  • 吸收不良
  • 与血液稀释剂的可能相互作用
  • 大多数益处缺乏更强有力的临床证据
  • 可能对老年痴呆症无济于事
  • 不能改善运动表现

辅酶Q10对健康的好处

以下益处基于涉及补充泛醌(CoQ10的氧化形式)的研究。您可以在此处了解有关泛醇的更多信息,包括其健康益处和剂量。

1)辅酶Q10缺乏症(可能有效)

在极少数情况下,辅酶Q10缺乏会导致虚弱,疲劳和癫痫发作。

口服辅酶Q10(每天800 mg)似乎可以改善成年人的虚弱症状。儿童推荐剂量为30mg / kg,每日在三个分开的剂量[ 2,3,4 ]。

2)线粒体疾病

线粒体疾病是由线粒体引起的一组疾病,这些疾病无法正常发挥作用。辅酶Q10提高线粒体疾病的症状,包括较差的神经功能,肌肉无力,震颤,不能运动,痉挛和肌肉僵硬[ 5,6,7,8,9 ]。

如果患者虚弱或确定患者可能患有线粒体疾病,医生可能建议补充辅酶Q10。

3)心脏病(可能有效)

肥厚型心肌病是一种心脏疾病,其中心脏壁异常变厚,导致心律不规则,使心脏更难以抽血。

每天服用200 mg / CoQ10可以改善87例HCM患者的心脏功能,不规则心跳和生活质量,并减少心脏壁厚。在7 HCM患者另一项研究中,200毫克/天的CoQ10是能够通过26%[以减小心脏壁厚10,11 ]。

在一项针对420名心力衰竭患者的为期2年的研究中,每天服用300 mg CoQ10可将死亡率降低43%。一项为期1年的研究发现,辅酶Q10减少了因心力衰竭加重而需要住院治疗的人数。补充也降低肺中的液体积聚和哮喘[发病12,13 ]。

辅酶Q10(100 - 320毫克/天)提高锻炼通过增加肺和心脏的输送氧气到肌肉的能力[在心脏衰竭患者容量14,15 ]。

对14项研究和2.1K心力衰竭患者的评论发现,辅酶Q10将死亡率降低31%,但并未改善心功能或心力衰竭症状[ 16 ]。

心脏病发作3天之内给予的CoQ10可以减轻144人的心脏疼痛,不规则心跳并改善心脏功能。服用辅酶Q10的组也减少了新的心脏病发作和死亡人数[ 17 ]。

辅酶Q10可改善心脏健康,并可预防心脏增厚和心力衰竭。它也有益于经历过心脏病发作的人,如果在经历心脏病发作的几天之内给予心脏病,它会特别有益。

心脏手术效果

对8项研究的评论发现,心脏手术前服用的辅酶Q10减少了手术后对药物的需求以及不规则心跳的发生[ 18 ]。

一项研究发现,在心脏手术前服用CoQ10 14天有助于维持心脏CoQ10水平,改善心脏功能并缩短恢复时间[ 19 ]。

血管健康与循环

一氧化氮(NO)是一种通过使血管扩张而有助于改善血液循环的分子。健康的血管会产生NO,以使血液正常流动并防止动脉变窄。自由基(例如超氧化物)会使NO失活,从而阻止血管扩张并减少循环。辅酶Q10中和超氧化物和增加一氧化氮水平[ 20,21,22,23 ]。

在超过135人的多项研究中,辅酶Q10(100-300毫克/天)改善了血管健康并增加了血液循环。辅酶Q10补充增加的水平超氧化物歧化酶,中和超氧[酶24,25,23,14 ]。

血液凝结

每天补充100 mg CoQ10,共20天可减少血小板的大小,并有助于防止它们粘在一起[ 26 ]。

4)血压

对280多名高血压患者的多项研究发现,辅以CoQ10(100 – 225 mg /天)可以降低血压。在收缩压降低介于8%至11%和舒张压介于9%至12%[ 27,28,29,30 ]。

在人与略微高血压,研究发现,辅酶Q10降低收缩压3 - 4%和舒张0.4 - 2%的[ 31,32 +]。

但是,两项为期12周的研究(40例轻度高血压和30例高血压)发现补充200 mg /天无影响。55人具有稍微高血压另一项研究发现没有变化4个月服用任一600毫克或1200毫克,每日后[ 25 +,33,34 ]。

有很好的研究表明辅酶Q10可以降低高血压患者的血压。水平正常或稍高的人可能几乎没有效果。

怀孕

子痫前期是怀孕期间的高血压,手脚肿胀。分娩前20周每天服用CoQ10 200 mg /天的妇女发生先兆子痫的风险降低了20%(共有197名妇女)。197名妇女的另一项研究发现发展先兆子痫[44%的风险降低35,36 ]。

5)炎症

辅酶Q10可降低包括CRP和TNF-α在内的炎症化合物的水平。这些炎性化合物与心脏疾病和糖尿病[ 37,38,39 ]。

在对60位糖尿病患者的研究中,辅酶Q10降低了促炎细胞因子IL-6的水平 [ 40 ]。

对9项研究和428人的回顾发现,辅酶Q10可降低TNF-α,但对CRP或IL-6无影响[ 41 ]。

然而,对17项研究和811人的另一项评论发现,辅酶Q10可降低CRP,IL-6和TNF-α[ 42 ]。

CoQ10可通过减少NF-κB的产生来减轻炎症。NF-κB是一种蛋白质,可控制负责产生炎性化合物的基因[ 42 ]。

6)血糖水平

对18项研究和700余人进行的荟萃分析发现,辅酶Q10在高水平和正常水平,剂量低于200毫克/天和不超过12周的研究中降低血糖[ 43 +]。

对14项研究和693名超重和肥胖的糖尿病患者进行的分析发现,辅酶Q10 以低于200 mg /天的剂量降低血糖(禁食和HbA1c)和胰岛素水平[ 44 ]。

一项研究发现,对60位每天补充120 mg /天,持续12周的糖尿病患者的血糖没有影响。但是,胰岛素水平下降。在23位糖尿病患者中,每天200 mg / d持续6个月对血糖或胰岛素敏感性没有影响。在80人糖尿病前期另外8周的研究中,相同剂量改善胰岛素敏感性,而不会影响血糖水平[ 45,46,47 ]。

在患有糖尿病的小鼠中,辅酶Q10通过降低胰岛素产生细胞(β细胞)中的氧化应激并增加抗氧化剂水平(例如超氧化物歧化酶和谷胱甘肽)来降低血糖水平。在细胞研究中,辅酶Q10防止编程中β细胞的细胞死亡(细胞凋亡)[ 48,49,50,51 ]。

另一方面,在大多数临床试验中,它未能改善胰岛素和HbA1c的水平。一次审查发现,对血糖无显著影响,太[ 52,43,53 ]。

在较低剂量(200毫克/天或更少)下,辅酶Q10可通过改善胰岛素抵抗和保护β细胞来降低正常和高血糖人群的血糖水平

7)糖尿病并发症

糖尿病中的高血糖水平会损害神经,引起疼痛,刺痛和麻木,这被称为糖尿病性神经病。在24位患有神经病的糖尿病患者中,每天400 mg CoQ10改善了神经功能和神经损伤症状[ 54 ]。

CoQ10可预防糖尿病小鼠的神经痛并减少炎症[ 55 ]。

在糖尿病小鼠中,辅酶Q10可防止因异常低血糖水平而引起的神经痛[ 56 ]。

例如,糖尿病可导致脑功能障碍和神经递质(如血清素)水平改变。辅酶Q10降低了糖尿病大鼠大脑中的氧化应激并平衡了神经递质水平[ 51 ]。

辅酶Q10免受高血糖水平的肾脏和心脏,并改善它们的功能在糖尿病大鼠和小鼠[ 57,58,59,60,61,62 ]。

8)不孕症

男性

男性的生育能力取决于精子的数量(数量)和质量(活力和形态)。精子细胞依靠辅酶Q10来获得移动所需的能量并提供抗氧化保护[ 63 ]。

一项针对22名男性的研究发现,每天60毫克/天的剂量持续103天可以提高体外受精率[ 63 ]。

对212名不育男性进行的为期26周的研究发现,每天300 mg CoQ10可以改善精子数量和活力。还发现睾丸激素略有增加[ 64 ]。

每天补充400 mg /天,持续6个月,可改善22名不育男性的运动能力[ 65 +]。

200 mg / day持续12周可减少47名不育男性的氧化应激,但对精子数量或质量无影响 [ 66 ]。

女性

卵巢储备不足(POR)是一个术语,用于描述育龄妇女未成熟卵的数量和质量的降低。它会降低体外受精(IVF)的成功率。

辅酶Q10增加了这种情况下女性的试管婴儿率和高质量胚胎的数量,以及妊娠和活产率[ 67 ]。

在衰老的小鼠中,辅酶Q10可以改善未成熟卵的数量和健康状况[ 68 ]。

在较高剂量(> 200 mg /天)中,辅酶Q10可能会提高男性的生育能力和精子质量。需要更多的研究来证实其对男性睾丸激素水平和女性生育能力的影响。

9)偏头痛

偏头痛患者的CoQ10水平通常较低[ 69 ]。

在多项研究中,辅酶Q10(100 – 300 mg /天)减少了偏头痛的持续时间,频率和严重程度。在一项研究中,150毫克/天超过50%3个月【后降低偏头痛的数量70,71,35,69 ]。

10)纤维肌痛

纤维肌痛的特征在于体内CoQ10分布的改变和氧化应激的增加。血液中的辅酶Q10水平可能较高,但免疫细胞中的水平较低。补充可以增加免疫细胞中的辅酶Q10水平,从而保护它们并降低氧化应激[ 72 ]。

在多项研究中,补充辅酶Q10(100 – 300 mg /天)改善了疲劳,疼痛,头痛和抑郁的症状。补充也减少炎症和改善线粒体功能[ 73,74,75,76 +,77,78 ]。

11)肌肉萎缩

肌营养不良是一组遗传性疾病,可导致肌肉消瘦,虚弱,呼吸困难和平衡不佳。

在一项针对27名患有肌营养不良症的人的研究中,每天服用100 mg CoQ10可以提高他们的行走和锻炼能力,并减轻疲劳[ 79 ]。

12)多发性硬化

在93人的两个12周研究多发性硬化症,500mg /天的CoQ10改进的疲劳和抑郁症和降低炎症[症状80,81 ]。

13)化疗副作用

一类称为蒽环类的化疗药物(阿霉素,柔红霉素和阿克拉霉素)会损害心脏的线粒体。辅酶Q10可以保护线粒体的心脏[ 82,83 ]。

一项对6项研究的综述发现,辅酶Q10可以防止化学疗法对心脏和肝脏造成损害[ 84 ]。

在一项针对81名接受黑素瘤手术的人的5年研究中,与仅服用抗癌药相比,除了服用抗癌药外还服用辅酶Q10(400 mg /天)的人患癌症的可能性要低13倍。辅酶Q10组的情绪和能量水平也更高[ 85 ]。

在大鼠中,辅酶Q10可保护肾脏免受阿霉素的损害,而不会影响其有效性。给定的辅酶Q10的小鼠在暴露于阿霉素[后活得更长86,87,88,89 ]。

14)佩罗尼氏病

佩罗尼氏病(PD)是一种在阴茎中形成疤痕组织,导致弯曲,勃起功能障碍和性交疼痛的疾病。

在一项针对186名该病患者的临床试验中,每天300 mg的辅酶Q10可减少疤痕组织,阴茎弯曲和改善勃起功能[ 90 ]。

不足的证据:

没有有效的临床证据支持将CoQ10用于本节中的任何情况。以下是最新的动物研究,基于细胞的研究或低质量的临床试验的摘要,应引起进一步的研究。但是,您不应将它们解释为对任何健康益处的支持。

15)他汀类药物的副作用

他汀类药物可阻止辅酶Q10的产生并降低其水平。他汀类药物最常见的副作用之一是对肌肉的损害,导致无力和疼痛(在10-15%的人中)。这些副作用可能是由于低CoQ10水平和常常引起人们停止服用他汀类药物[ 91,92,93 ]。

在一项针对50人服用他汀类药物的研究中,每天100 mg的辅酶Q10减轻了肌肉疼痛并提高了他们完成日常活动的能力[ 93 ]。

在服用他汀类药物的20名运动员中,每天200 mg的肌肉力量得到改善[ 94 ]。

他汀类药物还可以干扰心脏的血液吸收能力。服用他汀类药物的人补充CoQ10可以逆转这种情况并改善心脏功能[ 95 ]。

在给定的他汀类药物的大鼠,辅酶Q10保护免受损害的肌肉和肝脏,并改善健康线粒体[ 96,97,98,99,100 ]。

然而,在对六项临床试验的荟萃分析中,辅酶Q10并未提供针对他汀类药物对肌肉的副作用的保护作用[ 101 ]。

需要更多的研究来阐明这些矛盾的结果。

16)抑郁

一项针对18位抑郁症患者的研究发现,持续4周每天服用400-800毫克CoQ10可以降低抑郁症的严重程度,并改善悲伤,疲劳和注意力不集中的症状[ 102 ]。

另一项对69名双相抑郁症患者的 8周研究发现,每天服用200 mg CoQ10可以改善抑郁症状,包括疲劳和难以集中注意力[ 103 ]。

小鼠研究表明,线粒体在抑郁症中无法正常发挥作用。辅酶Q10降低大鼠中[抑郁和应激激素的症状104,105,106 ]。

需要进一步的研究来评估辅酶Q10的抗抑郁作用。

17)帕金森氏病

在帕金森氏病中,多巴胺神经元被破坏。多巴胺对于运动,学习和奖励感觉很重要。辅酶Q10含量在人早期帕金森病[线粒体下107,108,109 ]。

一项针对80位患有早期帕金森氏病的人的试验发现,每天服用300 mg,600 mg或1,200 mg持续16个月,可以减缓精神和身体功能的衰退。在服用1200毫克的人群中看到了最大的益处[ 110 ]。

但是,在一项针对17名帕金森氏症患者的小型试验中,与安慰剂相比,每天3,000 mg Coq10持续2个月并未改善精神或身体功能 [ 111 ]。

在帕金森氏病的小鼠模型中,辅酶Q10保护神经元多巴胺相关的神经元[ 112 ]。

在患有帕金森氏症的大鼠中,辅酶Q10与肌酸的结合可保护大脑并防止因该疾病而发生的多巴胺流失[ 113 ]。

较高剂量(> 1,200 mg)的CoQ10可以长期帮助帕金森氏病患者,但需要更多的研究。

18)运动障碍

弗里德里希(Friedreich)共济失调和家族性小脑共济失调(FCA)是遗传性疾病,会导致肌肉协调,运动,言语和平衡问题。一项针对97人的研究发现,患有Friedreich共济失调的人的CoQ10水平降低了33%[ 114 ]。

在一项针对50名患有Friedreich共济失调的人的为期2年的研究中,辅酶Q10(600毫克/天)和维生素E(2,100 IU /天)改善了步行能力,协调能力和言语能力[ 115 ]。

对10位患有Friedreich共济失调的人进行的为期4年的研究发现,400毫克/天的Coq10与维生素E(2,100 IU)的组合可改善7人的步行能力并减慢疾病的进展[ 114 ]。

人与FCA六个病例报告发现为一年提高了强度和福祉和肌肉的协调性,并减少发作频率[300毫克/天至3000毫克/天之间的剂量116,117 ]。

19)血脂

根据对500余人的8项研究的回顾,CoQ10降低了心脏病患者的总胆固醇并增加了HDL胆固醇。然而,它对低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酸酯水平没有影响[ 118 ]。

另一方面,根据对21项研究和1000名患者的另一项评论,辅酶Q10 确实降低了代谢紊乱患者的甘油三酸酯水平,但对总胆固醇,低密度脂蛋白或高密度脂蛋白胆固醇水平没有影响[ 119 ]。

辅酶Q10可以改善心脏病患者的胆固醇水平和代谢异常患者的甘油三酸酯水平。需要更多的研究。

20)牙龈发炎

辅酶Q10减少了30名牙龈疾病患者的牙龈炎症[ 120 ]。

当直接应用于牙龈时,辅酶Q10可改善牙龈健康并减少出血[ 121 ]。

21)口干

口干被认为部分是由于ATP唾液生成减少所致。在对66位口干的人的研究中,辅以CoQ10可以增加唾液产生[ 122 ]。

22)肺部疾病

与健康人相比,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的人呼吸困难且CoQ10水平较低。在一项为期8周的研究中,辅酶Q10 在21名COPD患者中增加了血液中的氧气,降低了运动期间的心率,并改善了运动表现[ 123 ]。

在41例支气管哮喘患者中,辅酶Q10,维生素E和维生素C的组合减少了所需药物(皮质类固醇)的剂量[ 124 ]。

23)皮肤保护

太阳发出的紫外线会导致皮肤中的自由基损伤,从而导致皱纹。应用于皮肤的辅酶Q10可减少自由基和炎症,并增加抗氧化剂水平。它还减少皱纹的深度,并且由于降低了氧化应激和DNA损伤UV辐射[ 125,126,127,128 ]。

24)老化

一项针对443名老年人,硒(200 mcg)和辅酶Q10(200 mg /天)的试验在4年期间改善了活力,身体机能和生活质量[ 129 ]。

尽管科学家正在研究这种可能性,但没有足够的证据说明辅酶Q10是否可以延长寿命。

一项针对人体的研究发现,包括心脏,肝脏和肾脏在内的多个器官的水平在20岁之前都达到峰值,并随着年龄的增长而降低[ 130 ]。

在一项针对18至82岁成年人的研究中,该水平在老年人中最低。另一项研究发现,幼儿有较低水平的辅酶Q10超过28岁的成年人- 78年[ 131,132 ]。

在一项针对22至100岁人群的研究中,该水平在90至100岁人群中最低。但是,辅酶Q10的水平与年龄无关,而与瘦肌肉的质量有关。在老年人,体力活动是有联系的更高水平的辅酶Q10,而在年轻的成年人,活动与较低水平的辅酶Q10相关[ 133,134 ]。

辅酶Q10可延长大鼠,蜜蜂和蠕虫的寿命。另一方面,缺乏辅酶Q10的小鼠寿命较短。然而,在小鼠等的研究和大鼠人已经发现上寿命[无影响135,136,137 ]。

25)肝病

非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)是一种涉及慢性炎症的肝脏疾病。在一项为期41周的患有这种疾病的人的为期12周的研究中,服用100 mg可使肝酶(AST和GGT)降低,并减少炎症标志物[ 37 ]。

在暴露于毒素大鼠,辅酶Q10降低了在肝脏[肝酶,炎症和损害,并增加抗氧化剂水平138,139,140,141 ]。

动物和细胞研究(证据不足)

没有临床证据支持将CoQ10用于本节中列出的任何情况。以下是对现有基于动物和细胞的研究的总结,应指导进一步的研究工作。但是,下面列出的研究不应被解释为对健康的任何支持。

26)肠道健康

在大鼠中,辅酶Q10可防止酒精对肠道的损害[ 142 ]。

非甾体类抗炎药(NSAIDs),例如布洛芬,可能会损坏肠道。辅酶Q10通过增加抗氧化剂水平和肠保护的升压水平降低肠损伤的前列腺素 E2 [ 143,144 ]。

在大鼠溃疡性结肠炎(UC)模型中,辅酶Q10通过减少氧化应激和炎症改善了肠道健康[ 145 ]。

27) 骨丢失(骨质疏松症)

骨质疏松症是一种由于骨质流失而使骨骼变弱而变脆的疾病。辅酶Q10降低骨的击穿,并增加在大鼠新骨形成与骨质疏松[ 146,147,148,149 ]。

癌症研究

在大鼠中,辅酶Q10减少了结肠中肿瘤的生长并阻止了癌前病变的发展[ 150 ]。

辅酶Q10在不影响正常细胞的情况下增加了癌细胞的氧化应激并减少了细胞的生长。CoQ10阻止了宫颈癌细胞的生长并导致程序性细胞死亡。不过,这并没有告诉我们关于生物体[实际抗癌作用151,152 ]。

需要进行临床试验来研究辅酶Q10的潜在抗癌作用。在这一点上,它不建议用于癌症的预防或治疗。

阿尔茨海默氏病(可能无效)

阿尔茨海默氏病的特征是大脑中的β淀粉样蛋白斑块和tau蛋白。在患有阿尔茨海默氏病的小鼠中,辅酶Q10降低了大脑中的氧化应激,β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白。然而,临床试验在78例老年痴呆症发现,泛没有改善疾病活动或氧化应激标志物 [ 153,154,155,156 ]。

与运动有关的疲劳和表现(可能无效)

一项针对17人的研究发现,每天服用300 mg /天的CoQ10持续1周的人能够在自行车锻炼过程中更快地踩踏板,并且在感到疲劳之后[ 157 ]。

然而,4周后,每天服用150 mg并没有增加6个运动活跃的人的能量输出[ 158 ]。

在另一项针对18名自行车运动员和铁人三项运动员的研究中,每天1 mg / kg(0.45 mg / lb)的CoQ10连续28天对运动表现没有影响[ 159 ]。

另外,在对七个铁人三项运动员的研究中,100 CoQ10与600 mg维生素C和270 mg维生素E不会影响自行车运动过程中的疲劳或性能[ 160 ]。

在慢性肾脏病患者中,连续12周每天200 mg /天的摄入量也不会影响运动能力[ 161 ]。

亨廷顿氏病

亨廷顿舞蹈病是一种遗传性疾病,会在生命早期引起身心问题。亨廷顿舞蹈症患者大脑中的线粒体受损,不能正常工作[ 162 ]。

一项针对347名亨廷顿氏病患者的研究发现,每天服用600毫克/毫克2.5年可以稍微改善其心理功能和处理日常任务的能力。但是,结果没有达到显着性 [ 163 ]。

在一项针对609名患者的大型高质量试验中,辅酶Q10(每天2.4克,长达5年)并未减缓亨廷顿氏病患者的功能衰退[ 164 ]。

要点 辅酶Q10对维持能量水平和预防整个身体(尤其是心脏)的氧化应激至关重要。各种疾病,状况,营养缺乏和他汀类药物可能导致CoQ10含量低。 补充辅酶Q10可能有助于治疗心脏病,纤维肌痛,高血压,线粒体功能障碍,偏头痛等。关于抑郁症,帕金森氏病,衰老和胆固醇水平的证据较弱。

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https://selfhacked.com/blog/coenzyme-q10-benefits/#What_is_Coenzyme_Q10