To avoid thromboemboli, intravenous heparin may be used during ablation, and physicians may prescribe aspirin, less often warfarin, for about 3 months afterward. No consensus yet exists about the need for short-term anticoagulation after ablation. Cardiac ablation procedures should be performed by appropriately trained personnel in a fully equipped electrophysiology laboratory. When using the EZ STEER® NAV DS Bi-Directional Diagnostic/Ablation Catheter with the CARTO® EP Navigation System, you should use careful catheter manipulation in order to avoid cardiac damage, perforation, or tamponade. Do not use excessive force to advance or withdraw the catheter when resistance is encountered. Always place the Rocker Lever in the neutral position to straighten the catheter tip before insertion or withdrawal of the catheter. Inspect the catheter packaging prior to use. If the package is open or damaged, return the catheter to Biosense Webster. When RF current is interrupted for either a temperature or an impedance rise (the set limit is exceeded), the catheter should be removed, and the tip cleaned of coagulum. When cleaning the tip electrode, be careful not to twist the tip electrode with respect to the catheter shaft; twisting may damage the tip electrode bond and loosen the tip electrode.
血栓栓塞
静脉注射
肝素(可用于防治血栓形成等)
医消融
药苄丙酮香豆素,华法令(用作抗凝血剂)
(尤指用抗凝血剂)防止…凝血
电生理学(一门研究活体内产生电流的基本机理的学科)
导管
心肌损害
心肌损伤
心肌穿孔
穿孔；穿通
急性心压塞
并发心脏压塞
导管尖
凝结物(如血块)
电极
心脏消融术通常使用柔软的长导管通过腹股沟的静脉或动脉插入心脏，以热或极冷的形式传递能量，改变引起心律失常的心脏组织。
导管尖端有电极，可用于向心脏发送电脉冲并记录心脏的电活动。
在Carto3或Ensite NavX系统的指引下完善左心房建模，经上述通路送入射频消融导管或冷冻球囊，完成肺静脉电隔离，并通过起搏确认双向传导阻滞，必要时行辅助径线消融及电复律。
肝素的干预作用
RFCA并发症主要包括房
室传导阻滞~出血~心包填塞~血栓栓塞
而对于高血栓风险的患者(如CHADS2 评分≥4, CHA2DS2-VASc 评分≥5),应考虑静脉注射肝素、治疗剂量的低分子肝素(LMW)
但是,如患者需经股动脉置入导管,术前需静脉注射肝素,使全身肝素化,可以减少术中、术后血管突然闭塞或血栓的形成.而血友病患者因其体内缺少一种凝血
为预防血栓形成，需要服用阿司匹林治疗
used to introduce something as being even less likely or suitable than something else already mentioned.
射频消融术,术后给予抗凝治疗至少2个月,2个月后依据患者的卒中风险判断是否继续抗凝
消融手术后的抗凝治疗
射频消融术后应在术后当天或第2天继续应用口服抗凝药物治疗至少2个月,2个月后对于CHA2DS2-VASc评分≥2分应推荐长期抗凝。
该例患者射频消融术后是否需要进行短期抗凝和长期抗凝?
该例患者行射频消融术后是否需要进行至少2个月的短期抗凝
故临床药师建议给予该例患者射频消融术后2个月的短期抗凝
临床药师认为该例患者行射频消融术后可以进行2个月的短期抗凝,预防术后早期血栓高危期,2个月短期抗凝后可暂停抗凝治疗,避免患者因过度服用抗凝药物导致出血等不良反应。
心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放30KHz~1000KHz的高频正弦交流电流，产生热效应导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，从而阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm2（图1），不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。
电生理学实验室为有心律失常的（心律不齐）患者提供护理。
双向诊断/消融导管
心脏映射系统 Carto® 3
高质量的数据点为医生提供简单和复杂病例的电学和解剖学细节。包括传统的和先进的诊断导管，如。 SOUNDSTAR®导管 PENTARAY® 导管 LASSO® 导管 DECANAV™导管
三维电解剖标测系统(Carto XP/Carto3)
为避免出现血栓栓塞，对进入左心的手术应在进行消融时使用静脉肝素。很多医生规定
推进抽出
如果在操作过程中遇到强大阻力/阻碍，则停止手术，待确定原
因后再继续。如果无法确定阻碍的原因，则应拔出导管。可以
考虑同时收回所有用过的设备。
功能型医疗专用导管套装

强生

美国伯恩森斯韦伯斯特股份有限公司
射频电流
射频消融术（radio-frequency ablation, RFA）
阻抗
电极消融头
关于,至于;就…而言;在…方面
导管轴
，导管穿过血管到达心脏内部，而导管末端的电极映射电脉冲在心脏中的传播。导管末端的电极可以传输能量来破坏一小块心脏组织，并沿着导致心律失常的路径形成电阻滞
导管绕着其轴线在鞘管内旋转
管的远端端部的电绝缘尖端保持所述电极离开血管壁
一种构造成被引导穿过血管来消融组织的消融导管，所述消融导管包括: 长形导管轴，具有近端端部和远端端部； 电极，定位成邻近所述导管轴的远端端部，并被构造成将射频能量发送到血管壁中；和电绝缘构件，处于所述导管轴的远端端部处，被构造成接触所述血管壁，以使所述电极与所述血管壁间隔开。