本文作者:韩玥 青岛市市立医院肾内科 (转载已获作者同意)

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Hi~这里是小仙女韩玥。

最近有几个3型宝宝出现了肾钙质沉积的倾向(肾脏超声提示髓质/锥体回声增强、点状高密度、或提示存在肾结石等)。一般来说,这种情况在1、2、4型巴特宝宝中比较常见。但是据小仙女长期观察,3型宝宝的血钙持续偏高,很可能会影响尿钙的浓度,所以非常建议大家完善一下24小时尿钙比尿肌酐这一尿检,评估一下自家宝宝的尿钙水平。
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检验名称:24小时尿钙比尿肌酐(尿检)

24小时尿采集方法:

  • 找一个干净的带盖容器(洗净晾干);
  • 去医院开好检验项目并拿回防腐剂(防止收集过程中尿液变质,一般由检验科提供);
  • 第一天的晨尿丢弃(不放入容器),把防腐剂倒入容器并置于阴凉处,从第二泡尿开始全部收集入容器,一直收集到第二天的晨尿(放入容器),全部带走送检;
  • 若医院未提供防腐剂,应全程冷藏尿液送检(途中可用保温饭盒+雪糕模拟冷藏环境)。

因为血钙对尿钙有影响,所以建议大家复查血电解质的时候注意要包括血钙和血磷,而且血液的采集和24小时尿钙的检验尽量一起完成,即留尿的第一天或第二天采血送检,这样拿到的结果更能反映真实情况。

此外,因为肾钙质沉积是尿钙升高造成的,也就是先有尿钙升高,后有肾钙质沉积,所以建议所有巴特宝宝定期复查肾脏超声、血钙和24小时尿钙比尿肌酐,争取尽早发现、及时处理。

【G/B】[转载]小仙女科普:24小时尿液的收集和送检 - 图2

补充资料

Patient education - Collection of a 24-hour urine specimen (Beyond the Basics).pdf