本文作者:韩玥 青岛市市立医院肾内科 (转载已获作者同意)

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    Hi~这里是小仙女韩玥。 宝宝们难免头疼脑热,当平时就在用的消炎痛遇上尼美舒利……头孢……,能不能一起吃呢?
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    要讲明白这件事还真得费点劲儿。

    消炎痛,又名吲哚美辛,在药学分类里属于“解热镇痛抗炎药”,又名“非甾体类抗炎药”。这一类药平时是用来退热、止痛的,比如布洛芬之于女性痛经,比如尼美舒利之于小孩发烧,都是差不多的道理。其药理作用都是抑制体内前列腺素的合成。正因如此,在国际上对巴特综合征的研究中,它一直作为治疗方案的重要组成部分,因为研究表明前列腺素合成过多在巴特综合征的发病中起到了关键作用。在我们的实际应用过程中,消炎痛对巴特的效果也是显而易见的。

    那么什么样的药物需要注意不和它合用呢?答案是——和它同类的药物,因为合用的时候会增加副作用。当宝宝需要止痛或退烧的时候,看看医生给的药物属不属于下面的类别,如果属于,消炎痛可以先停停。
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    实际上,它也不建议和螺内酯合用,因为会增加对肾脏的副作用,所以我调药的时候一般消炎痛给够+氯化钾给够,基础血钾还不到3.0的时候,才开始给螺内酯,确实有宝宝消炎痛+螺内酯一起用肌酐升高,停用螺内酯后肌酐恢复的。

    那么至于消炎痛是不是消炎药呢?因为大家普遍认为的“炎症”在医学上叫感染,尤其是细菌感染,需要用抗生素来治疗,这也是为什么抗生素又有别称叫“消炎药”。从这个角度解释,消炎痛当然不是“抗生素”,也不是“消炎药”,所以头孢XX、XX西林、XX霉素啥的该用用,这些都是抗生素,和消炎痛不牵扯哈。