案例练习

案例一 ：工作去留

求助者，男性27岁，北方某大学在读硕士研究生，自己想读博，但是担心读博后年纪大三十多，毕业后也不一定能找到好工作。女友，毕业回到南方，提出让他毕业后去南方，不然就分手。自己不适应去南方，一个多月以来，失眠，头晕，食欲下降，人变得消瘦，焦虑，学习效率降低，了解到的求助者的状态：敏感内向，追求完美，学习努力，人际交往良好。

主要情绪是：焦虑
主要躯体症状：食欲减退，体重下降，失眠
困扰他的事件包括：发展地区，找工作，是否继续读书

案例二：同学都说你漂亮，你是怎么知道的

刘某目前的心理状态属于：心理异常
刘某说男同学都喜欢她，提示其可能存在：关系妄想，钟情妄想 （讲解，钟情妄想，别人都爱我；夸大妄想，觉得自己很牛，很美，自恋）
刘某和辅导员存在：有待核实的疑点
刘某对其辅导员的描述，提示可能存在钟情妄想
刘某说学校的女生嫉妒她，提示其可能存在：被害妄想（被害和关系同时存在的时候，如果有被害迹象，单选选择被害妄想）
刘某初步诊断是：精神分裂症 （主观与客观世界的严重不相符）

案例三 ：严重焦虑症

典型的焦虑患者

案例四：强化训练法

王老太太丧偶退休，生活在养老院，身体不好，儿女不在身边，一直住在养老院，开始抱怨身边的事务，一看到护士就抱怨。护士总是耐心的听她讲完，结果不但没有减少，反而越来越多。后面求助了心理门诊。门诊医生给了三个建议：
1 不论什么时候看到王老太太，都要和她说积极的事情
2 不论什么时候王老太太自己说了什么耗时，护士马上放下手里的工作，对她微笑并倾听，对她所说的事情表示关注，只要一直在说积极的，就该一直听（后面可以边做边听）
3 只要王老太太开始说消极的，护士就可以借故离去，或者装作很忙而无法倾听。只要他停止抱怨并讲积极地事情，护士就重新停下工作，注意她的谈话
所有的护士都坚持执行了这个计划，数周之后，王老太太谈论积极的事情越来越多，抱怨越来越少，她看上去快乐多了，护士们也喜欢和她在一起。

很好的行为疗法